Roaccutane zalf

Giftig ontstekingsremmend medicijn. Toepassing: acne, seborrhea, foliculitis. Prijs vanaf 1610 roebel.

Analogen: Veroku, Erate, Aknekutan. Meer informatie over analogen, hun prijzen en of het vervangende producten zijn, kunt u vinden aan het einde van dit artikel.

Laten we het vandaag hebben over de zalf van Roaccutane. Wat een remedie, hoe beïnvloedt het het lichaam? Wat zijn de indicaties en contra-indicaties? Hoe en in welke doses wordt gebruikt? Wat kan worden vervangen?

Wat een zalf

In geval van huidziekten met een aandoening van de regeneratieve functie, helpt Roaccutane zalf.

Gebruiksaanwijzing biedt een remedie voor gebruik bij seborroe, acne, cystic, roze, vulgair, gevoelig voor littekens en de vorming van zweren, etterende hydradenitis.

Roaccutane wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten met de keratinisatie van de huid - ichthyosis, hand-foot keratoderma, folliculaire keratose.

De zalf heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en regenererend effect.

Het hulpmiddel verwijst naar retinoïden en is een geconcentreerde vorm van vitamine A. Het medicijn voor acne Roaccutane is verkrijgbaar in de vorm van capsules, rectale zetpillen en zalf.

Actief ingrediënt en samenstelling

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is Isotretinoin.

De samenstelling van de zalf naast het actieve ingrediënt omvat sojaolie en bijenwas.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Absorptie van de darm is rechtevenredig met de dosis van het geneesmiddel. De biologische beschikbaarheid van isotretinoïne wordt versterkt door het gebruik van fondsen tegelijk met voedselinname.

Bij gebruik op een lege maag is de biologische beschikbaarheid van het medicijn de helft lager vergeleken met na de maaltijd.

Het effect van het medicijn is nog niet volledig bestudeerd, er wordt aangenomen dat de effectiviteit ervan verband houdt met het vermogen om de activiteit van de talgklieren te onderdrukken.

getuigenis

• seborrhea;
• folliculitis;
• rode harige pityriasis;
• ernstige vormen van acne.

Contra

De periode van zwangerschap, borstvoeding en zwangerschapplanning zijn absolute contra-indicaties voor Roaccutane. Lever- en nierfalen.

Dyslipidemie, allergieën voor sojaolie, die deel uitmaakt van het medicijn, of voor isotretinoïne, hypervitaminose.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ervoor zorgen dat ze niet zwanger zijn voordat ze Roaccutane gebruiken.

Dosering en toediening

Het gebruik van Roaccutane en de dosering ervan duiden op een dermatoloog, bekend met de bijwerkingen van het medicijn en methoden om de gezondheid van de patiënt te controleren.

Begin de behandeling met een dosis van 0,5 mg / kg, de maximaal toegestane dagelijkse dosis van 2 mg / kg.

Roaccutane 10 mg en Roaccutane 20 mg zijn verkrijgbaar op de markt, wat erg handig is om aan de dosering te voldoen.

De duur van het effect hangt af van de dagelijkse dosering, de totale behandelingsduur is 18-24 dagen.

Gewoonlijk vindt verbetering plaats na één kuur van de behandeling, maar indien nodig kan de therapie worden herhaald.

Het effect van de behandeling kan gedurende 8 weken optreden, dus de kuur wordt niet eerder dan na 2 maanden herhaald.

Kinderen kunnen Roaccutane vanaf 12 jaar gebruiken.

Bijwerkingen

De meeste bijwerkingen verdwijnen vanzelf na het stoppen van de behandeling, maar sommige bijwerkingen vereisen een speciale behandeling. De meest voorkomende bijwerkingen zijn een droge huid, slijmerige ogen, mond en nasopharynx, cheilitis (droge huid van de lippen).

Bloedsomloop - bloedarmoede, verhoogde ESR, trombocytopenie, neutropenie, lymfadenopathie.

Immuunsysteem - huidverschijnselen van allergie, anafylactische reacties, overgevoeligheid.

Metabole stoornissen - diabetes mellitus, een toename van het gehalte aan urinezuur in het bloed.

Psychische stoornissen - depressie, neiging tot agressie, toegenomen angst, stemmingswisselingen, suïcidale neigingen, zelfmoordpogingen, gedragsstoornissen, psychopathische stoornissen.

Zenuwstelsel - hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, convulsies, verhoogde intracraniale druk.

Oogaandoeningen - blefaritis, conjunctivitis, droogheid van het hoornvlies en ooglid, irritatie, verbranding en jeuk van de oogleden en ogen, wazig zicht, keratitis, cataract, dekkracht van het hoornvlies, fotofobie, onvermogen om contactlenzen te dragen, nachtblindheid.

Bloedvataandoeningen - bloedneuzen, vasculitis.

Aandoeningen van de luchtwegen - droge nasofarynx, bronchospasmen.

Spijsverteringsstoornissen - misselijkheid, braken, diarree, waaronder bloederig, pancreatitis, gastro-intestinale bloeding, ontsteking van de darm.

Aandoeningen van het hepatobiliaire systeem - verhoogde transaminasewaarden, door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

Aandoeningen van de huid - jeuk, peeling van de huid, uitdroging, huiduitslag op het type erytheem, inclusief op het gezicht, verergering van acne, droog haaruitval, lichtgevoeligheid, pigmentatie van de huid, overmatig zweten, huiduitslag.

Musculoskeletale en bindweefselaandoeningen - rugpijn, myalgie, calcificatie, exostose, hyperostose, artritis.

Urinewegstelselaandoeningen - glomerulonefritis.

Er zijn gevallen van acuut nierfalen met fatale afloop.

In de kindertijd, tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding

Kinderen jonger dan 12 jaar mogen het medicijn niet gebruiken.

Roaccutane is een medicijn dat een toxisch effect heeft, daarom is het verboden om te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.

De stof heeft een teratogeen effect op de foetus en veroorzaakt ernstige verstoringen in de ontwikkeling van de hersenen en het zenuwstelsel.

Speciale instructies

De behandeling wordt uitgevoerd door een dermatoloog met ervaring met retinoïden, bekend met de toxiciteit en teratogeniciteit van isotretinoïne.

Patiënten in de reproductieve leeftijd, ongeacht geslacht, moeten een brochure krijgen waarin het juiste gebruik van het geneesmiddel wordt beschreven en zwangerschap tijdens de behandeling wordt voorkomen.

Tijdens de behandeling en een maand erna kan de patiënt niet als bloeddonor worden gebruikt.

Vóór de start van de behandeling wordt het niveau van levertransaminasen gecontroleerd, de test wordt één maand na het begin van de behandeling en, indien nodig, of elke drie weken herhaald.

Als transaminasen de toegestane waarden overschrijden, wordt het gebruik van het medicijn gestopt of de dosering verlaagd.

Controleer de concentratie van lipiden in het bloed op een lege maag vóór de behandeling, een maand later en daarna elke vier weken.

Overmatige lipidengehaltes van 9 mmol / l kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van acute pancreatitis met een fatale afloop. Als u pancreatitis vermoedt, is Roaccutane geannuleerd.

Acceptatie van Roaccutane veroorzaakt in sommige gevallen depressieve toestanden, daarom wordt het met voorzichtigheid voorgeschreven aan personen met een depressie in de anamnese.

Na staken van het medicijn vereisen psychische stoornissen aanvullende correctie.

Mogelijke exacerbatie van acne aan het begin van de therapie, gaat vanzelf over.

Patiënten die Roaccutane langer gebruikten dan de aanbevolen kuur, bijvoorbeeld bij de behandeling van dyskeratose, ontwikkelden enkele jaren later aandoeningen van het musculoskeletale weefsel.

Aan het begin van de therapie worden moisturizers aanbevolen voor de huid.

Roaccutanetherapie kan ernstige huidreacties veroorzaken - toxische epidermale necrolyse, erythema multiforme. Deze aandoeningen brengen een verlies van gezondheid met zich mee en kunnen de dood veroorzaken.

Roaccutane en alcohol zijn incompatibel - de laatste verhoogt de kans op bijwerkingen.

overdosis

Overdosis heeft symptomen van vitamine A-hypervitaminose - slaperigheid, verwardheid, convulsies, braken, misselijkheid, diarree. Symptomatische behandeling, daarnaast voorgeschreven ascorbinezuur.

analogen

De meest gebruikte analogen van Roaccutane:

Het werkzame bestanddeel van al deze geneesmiddelen is de tretinoïne-stereoisomeer - isotretinoïne. De kosten van medicijnen zijn afhankelijk van het land van herkomst.

De duurste van de gepresenteerde - zal wissen, de kosten zijn ongeveer 2000 roebel. De goedkoopste is retinoïnezuur (ongeveer 300 roebel).

Aanwijzingen en contra-indicaties Roaccutane

Accutane is een van de vele soorten vitamine A. Aanvullende vitaminesupplementen worden meestal voorgeschreven tijdens de behandeling van acne. De nauwkeurige instructies en applicatietips van Accutane helpen u te begrijpen of u geneesmiddelen van dit type nodig heeft.

Welke vorm is geaccepteerd Accutane

Het product wordt verkocht in de vorm van conventionele tabletten. Het standaardgeneesmiddel dat meestal door artsen wordt voorgeschreven, is Roaccutane. Het wordt verkocht in verschillende doseringen, waarvan de kosten variëren. Vitamine put helpt om complexe huidziekten te bestrijden, waaronder:

• Folliculitis is een ernstige ziekte veroorzaakt door micro-organismen die via ontstekingen de huid binnendringen.
• Hydradenitis - een ziekte die verschillende ondersoorten heeft. Roaccutane is in dit geval een aanvullend medicijn voor de behandeling van etterende hydradenitis.
• Keratodermie - ontsteking die optreedt op de huid van de handpalmen en voeten. Het is onmogelijk om van de pathologie af te komen met behulp van één Accutane, daarom schrijft de behandelende arts een hele reeks medicijnen voor.
• Hemorragische abcessen - educatie, die bijdragen aan de schending van de toewijzing van melaninepigment. Isotretinoïne Roaccutane vertraagt ​​het effect van het abces op het lichaam.
• Harige pitithiaz.
• Ichthyosis.
• Folliculaire keratose.

Het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn is Isotretinion. Daarnaast bevat het product speciale regeneratie stimulerende middelen. Het is deze combinatie die snel herstel en genezing van huidontsteking bevordert.

Bij het eerste optreden van een van de genoemde ziekten, dient u onmiddellijk contact op te nemen met het ziekenhuis en Roaccutane alleen op aanbeveling van de behandelend arts te kopen. Onthoud dat zelfmedicatie alleen maar een ziekte kan verergeren.

Tegenwoordig komt Roaccutane vaker voor in verschillende vormen. Dit kunnen conventionele tabletten, capsules of zetpillen voor rectale toediening zijn.

Contra-indicaties Roaccutane

• Zwangerschap.

Het is verboden om het medicijn in te nemen, zowel tijdens de zwangerschap zelf als tijdens de planning.

Deze zaak wordt door de arts individueel overwogen. In de meeste gevallen is het innemen van het medicijn toegestaan. Maar een teveel aan vitamine A in het lichaam maakt het gebruik van de tool onmogelijk.

Roaccutane is een vrij sterk medicijn. Daarom kan het lichaam in geval van overgevoeligheid negatief reageren op isotretionine.

De talgklieren zijn nauw verwant aan het spijsverteringsstelsel. Het gebruik van Roaccutane voor colorectale aandoeningen kan de situatie verergeren en de huid beschadigen.

Tijdens deze periode moet het gebruik van geneesmiddelen zeer zorgvuldig worden behandeld. Artsen adviseren alternatieve oplossingen te vinden voor de behandeling van huidziekten.

• Diabetes en aanleg daarvoor.

Roaccutane beïnvloedt het plasma actief. Het gebruik van het medicijn kan leiden tot ernstige hart- en vaatziekten.

• Lever- of nierfalen.

Het wordt met name afgeraden Roaccutane te gebruiken voor deze ziekten. Sommigen van hen kunnen gewoon onverenigbaar zijn.

Gezien de kenmerken van de bloedcirculatie bij een persoon die aan alcoholisme lijdt, kan vitamine A ook het hele systeem negatief beïnvloeden.

Roaccutane prijs

Het prijsbereik in de GOS-landen is vrij groot. De specifieke kosten zijn afhankelijk van de dosering van het medicijn en de regio. Statistieken tonen aan dat de gemiddelde prijs varieert van 1600 roebel. tot 4.000 roebel.

Veel apotheken bieden een groot assortiment aan analoge analogen van Roaccutane. Ze kunnen tegen 2000-3000 roebel goedkoper zijn. Moet ik op dergelijke middelen letten, dan kunt u dit alleen aan uw arts vertellen. Misschien kun je in je geval wenden tot drugs zoals Aknekutan, Verokutan of Erase. Het hangt allemaal af van de specifieke ziekte en de kenmerken van je lichaam.

Hoe Roaccutane werkt

Isotretinoïne, het lichaam binnendringend, verandert in tretinoïne. Het is een trans-retinoïnezuur dat de eiwitsynthese beïnvloedt. Het specifieke effect op eiwitten hangt af van het weefsel waarin het zuur doordringt.

Uiteindelijk beïnvloedt het medicijn de talgklieren en vermindert het de hoeveelheid die door hen wordt afgescheiden. Het is door dit proces dat het medicijn ontsteking verlicht.

Roaccutane stimuleert een sterk regenererend effect. De regeneratiefunctie heeft weer een anti-seborrheïsche werking. Het medicijn is opgenomen in de lijst van de meest effectieve middelen in de strijd tegen ernstige vormen van acne ziekten. Vaak worden de capsules voorgeschreven door de behandelende artsen in geval van nood, wanneer andere behandelingen niet het gewenste effect hebben, bijvoorbeeld bij ontsteking van de hoofdhuid.

Het is opmerkelijk dat tot op heden Roaccutane nog niet volledig is bestudeerd. Er zijn een aantal functies die het lichaam helpen bepaalde ziektes te overwinnen, maar het principe van hun werk kan niet worden verklaard. Het belangrijkste kenmerk en voordeel is dat het medicijn het werk van de talgklieren in de getroffen gebieden sterk remt.

Bovendien leert de praktijk dat het gebruik van het medicijn niet leidt tot post-acne. Als bij de behandeling van acne Roaccutane het belangrijkste medicijn is, herstellen de cellen geleidelijk vanzelf.

Roaccutane - bijwerkingen

Een sterk effect van het medicijn op de huid kan leiden tot een bijwerking, afhankelijk van de ingenomen dosis. Het is bijvoorbeeld heel goed mogelijk dat roodheid in een bepaald deel van de huid opduikt, jeuk en ook dermatitis van het gezicht.

Onder de algemene effecten op het lichaam komt alleen overmatig zweten vrij, wat trouwens vaak wordt aangetroffen tijdens de normale werking van het medicijn. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme en in het bijzonder van de menselijke zweetklieren.

Roaccutane beïnvloedt de luchtwegen. In geval van storingen zijn bronchiale spasmen mogelijk, evenals een gecompliceerd ademhalingsproces (gewaarwordingen lijken erop te wijzen dat de lucht van de longen niet volledig gevuld is met lucht).

Misschien het uiterlijk van pijn in de spieren. Gevoelens lijken op sterke krepaturu. In de regel verdwijnt het ongemak binnen enkele dagen na het begin van het innemen van het medicijn. Bij mensen van 35 jaar of ouder kan pijn in de gewrichten en pezen optreden.

Vaak geregistreerde gevallen van storing van het maagdarmkanaal. Het medicijn kan misselijkheid of zelfs hepatitis veroorzaken.

Een aantal contra-indicaties suggereren dat Roaccutane tot ernstige visusstoornissen kan leiden. Met behulp van speciale oefeningen en medicijnen wordt het gemakkelijk hersteld onder nauw toezicht van een arts. In ernstige gevallen is een bijwerking van de remedie een cataract.

Het horen van Roaccutane's abnormale effecten op het lichaam verergert alleen in een bepaald bereik. In de regel zijn er geen bijzondere problemen op dit gebied.

Tijdens de behandeling met Roaccutane hadden sommige patiënten een sterke afname van de immuniteit. Wees voorzichtig tijdens deze periode. Het lichaam wordt gemakkelijk blootgesteld aan verschillende soorten infecties.

Een grote hoeveelheid vitamine A in het preparaat kan leiden tot een geschikte vorm van hypervitaminose. Dit heeft weer invloed op de structuur van de huid. Omdat de talgklieren gedempt zijn, droogt de hoes uit, zodat vochtinbrengende crèmes tijdens deze periode zijn toegestaan. Ook mogelijk frequent bloeden van de neus, het verschijnen van sputum in de luchtwegen en bindvlies.

Een overdosis van het medicijn leidt tot alle bovengenoemde bijwerkingen. Maar komt meestal alleen voor bij hypervitaminose, die de arts niet op tijd vond. Neem daarom contact op met alleen hooggekwalificeerde, bewezen specialisten.

Zoals je kunt zien, heeft Roaccutane nogal wat bijwerkingen, maar bij correct gebruik verschijnen er maar een paar. En in de meeste gevallen vindt de behandeling zonder complicaties plaats.

Dosering en vorm van Roaccutane

Het medicijn wordt nu alleen in capsules verkocht en is verkrijgbaar van 30 tot 100 stuks per verpakking. Dit aantal pillen is voldoende voor een volledige behandeling. Maar de specifieke dosering hangt af van uw individuele loop en de pathologie van waaruit u wordt behandeld.

U kunt de gedetailleerde instructies van Roakkutan nu van een hooggekwalificeerde specialist bekijken. De video beschrijft precies hoe het medicijn moet worden ingenomen en in welke gevallen:

Zorg ook voor aanbevelingen voor de behandeling van Roaccutane-pathologieën en alternatieve middelen:

Rekening houdend met de kosten van Roaccutane en de mate waarin het werkt, volgt hieruit dat dit medicijn op de lijst staat van de meest effectieve huidziektes. Maar het is goed mogelijk dat u in uw geval gereedschap van een andere soort gebruikt. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voor een accuraat antwoord op alle vragen. Daarnaast raden we aan om aandacht te besteden aan andere vitaminen voor acne.

Roaccutane: gebruiksaanwijzing

structuur

beschrijving

Farmacologische werking

Retinoïde voor systemische behandeling van acne

Isotretinoïne is een stereo-isomeer van all-trans-retinezuur (tretinoïne).

Het precieze werkingsmechanisme van Roaccutane® is nog niet opgehelderd, maar er is vastgesteld dat de verbetering van het klinische beeld van ernstige acne geassocieerd is met de onderdrukking van de activiteit van de talgklieren en een histologisch bevestigde afname van hun grootte. Bovendien heeft isotretinoïne een ontstekingsremmend effect op de huid.

Hyperkeratose van de epitheliumcellen van het haarzakje en de talgklier leidt tot desquamatie van de corneocyten in het kanaal van de klier en tot de occlusie van de laatste met keratine en een overmaat van de talgafscheiding. Dit wordt gevolgd door de vorming van comedo en, in sommige gevallen, toetreding

farmacokinetiek

De dynamiek van geneesmiddelconcentraties in het bloed kan worden voorspeld op basis van een lineair farmacokinetisch model.

zuiging
Bij gezonde vrijwilligers en bij patiënten met cystic acne, waren de maximale plasmaconcentraties (Cmax) na toediening van 80-100 mg isotretinoïne ongeveer 250 ng / ml en werden ze binnen 1-4 uur bereikt.
Inname van isotretinoïne met voedsel verhoogt de biologische beschikbaarheid met 2 maal in vergelijking met vasten, waarschijnlijk als gevolg van een verbeterde absorptie van deze verbinding met hoge lipofiliciteit. Bovendien gaat de inname van isotretinoïne over het algemeen gepaard met een afname van de fluctuaties in de biologische beschikbaarheid van het middel.

distributie
Isotretinoïne bindt sterk aan plasmaproteïnen (99,9%), zodat in een breed bereik van therapeutische concentraties het gehalte aan vrije (farmacologisch actieve) fractie van het geneesmiddel minder is dan 0,1% van de totale hoeveelheid. Het belangrijkste bindende eiwit is ogenschijnlijk albumine.
Het distributievolume van isotretinoïne bij de mens is niet bekend, omdat er geen doseringsvorm is voor intraveneuze toediening.
Isotretinoïne passeert de placentabarrière in hoeveelheden die congenitale misvormingen van de foetus veroorzaken. Lipofiel isotretinoïne veroorzaakt een grote kans dat het in de moedermelk terechtkomt.

metabolisme
De belangrijkste metaboliet van isotretinoïne is 4-oxo-isotretinoïne, dat snel wordt gevormd na orale toediening van het geneesmiddel. Daarnaast wordt in vivo isotretinoïne op een andere manier gemetaboliseerd tot tretinoïne (all-trans-retinezuur). Overtuigende gegevens over de glucuronisatie van metabolieten bij mensen, is echter niet erg waarschijnlijk om dierstudies te suggereren. Studies bij mensen en honden duiden op de enterohepatische circulatie van isotretinoïne, wat een rol kan spelen bij individuele verschillen in plasmaconcentraties van het geneesmiddel.

teelt
Het lijkt erop dat isotretinoïne bijna uitsluitend wordt uitgescheiden via levermetabolisme en galuitscheiding. Bij gezonde vrijwilligers en patiënten met de cysteuze vorm van acne is de halfwaardetijd van de onveranderde vorm van het geneesmiddel na orale toediening gemiddeld 20 uur (7 - 39 uur).
De gemiddelde halfwaardetijd van 4-oxoisotretinoïne bij patiënten met cystic acne is iets langer - gemiddeld 25 uur (van 17 tot 50 uur).

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Aangezien isotretinoïne gecontra-indiceerd is in strijd met de functie van de lever of de nieren, zijn er geen gegevens beschikbaar over de farmacokinetiek van het geneesmiddel in deze groep patiënten.

getuigenis
Ernstige nodulaire cystic acne; acne, die niet gevoelig zijn voor eerdere therapie, in het bijzonder cystic en conglobate acne, vooral op het lichaam.

Indicaties voor gebruik

Contra

Zwangerschap en borstvoeding

Roaccutane - een geneesmiddel met een sterk teratogeen effect, dus het is gecontra-indiceerd voor vrouwen die al zwanger zijn of tijdens de behandeling zwanger kunnen worden. Als een zwangerschap optreedt tijdens een periode waarin een vrouw Roaccutane inneemt (in elke dosis of zelfs kortdurend), bestaat er een groot gevaar voor het krijgen van een kind met ontwikkelingsstoornissen. Dit risico bestaat voor alle aan het medicijn blootgestelde vruchten.

Roaccutane is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de toestand van een vrouw aan alle onderstaande criteria voldoet:
ze lijdt aan een ernstige vorm van cystische acne die resistent is tegen de gebruikelijke behandelingsmethoden;
zij zal de instructies van de arts zeker begrijpen en opvolgen;
ze kan voldoen aan betrouwbare en verplichte anticonceptiemaatregelen;
zij wordt door een arts geïnformeerd over het gevaar van zwangerschap tijdens de Roaccutane-behandeling en binnen een maand na beëindiging;
zij bevestigt dat zij de essentie van de voorzorgsmaatregelen begrijpt;
Een zwangerschapstest, uitgevoerd 2 weken voor aanvang van de behandeling, gaf een negatief resultaat. Tijdens de behandeling wordt maandelijks een zwangerschapstest aanbevolen;
gedurende een maand vóór de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en binnen een maand na beëindiging, gebruikt zij zonder onderbreking effectieve anticonceptiemethoden (zie "Interacties");
De behandeling met Roaccutane begint alleen op de 2-3ste dag van de volgende normale menstruatiecyclus;
bij de behandeling van de herhaling van de ziekte moet ze voortdurend dezelfde effectieve anticonceptiemethoden gebruiken gedurende een maand vóór de start van de Roaccutane-behandeling, tijdens de behandeling en gedurende een maand na de voltooiing ervan.
Het gebruik van anticonceptiva volgens de bovenstaande instructies moet zelfs worden aanbevolen aan vrouwen die gewoonlijk geen contraceptie gebruiken vanwege onvruchtbaarheid.

Als, ondanks de genomen voorzorgsmaatregelen, tijdens de zwangerschap met Roaccutane of binnen een maand na beëindiging, de zwangerschap optreedt, is er een hoog risico op zeer ernstige misvormingen van de foetus (in het bijzonder van het centrale zenuwstelsel, het hart en grote bloedvaten). Bovendien neemt het risico op een miskraam toe.

Een persoon heeft ernstige aangeboren misvormingen van de foetus bij de benoeming van Roaccutane gedocumenteerd, waaronder hydrocephalus, microcefalie, anomalieën van het buitenoor (microtie, contractie of afwezigheid van de uitwendige gehoorgang), microphthalmie, cardiovasculaire anomalieën, misvormingen van het gezicht, de thymus, pathologie van de bijschildklieren cerebellaire misvormingen.

Omdat isotretinoïne een hoge lipofiliteit heeft, is het zeer waarschijnlijk dat het in de moedermelk terechtkomt. Vanwege mogelijke bijwerkingen, mag Roaccutane niet aan moeders die borstvoeding geven geven.

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin)

beschrijving

Farmacologische groep: geneesmiddelen voor de behandeling van acne; retinoïden
Roaccutane is een anti-acnemedicijn die chemisch wordt geassocieerd met retinezuur en retinol (vitamine A). Hoewel het exacte mechanisme van zijn werking onbekend is, werkt het medicijn door het remmen van de werking van de talgklieren, die de talgproductie vermindert en de ontwikkeling van acne remt.
Roaccutane wordt in veel landen over de hele wereld verkocht en wordt grotendeels beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van ernstige acne. Studies bevestigen ook het succes van het medicijn, zelfs in gevallen van ernstige klinische acne (acne). Verwijzend naar een studie gepubliceerd in 2005 met de deelname van 160 patiënten die Roaccutane gedurende 2-28 weken hadden ingenomen, gevolgd door verdere follow-up gedurende het jaar. Aan het einde van het onderzoek merkten 127 van 133 patenten 127 een gedeeltelijke of volledige verdwijning van acne op. Het slagingspercentage van de behandeling was meer dan 95%. Ongeveer 60% van de patiënten merkte een jaar na het stopzetten van de behandeling geen terugval op. Aangezien acne een van de meest voorkomende bijwerkingen is van het gebruik van anabole / androgene steroïden, wordt Roaccutane vaak gebruikt door bodybuilders en atleten om dit cosmetische defect bij behandeling met steroïden te verminderen of te elimineren.

Geschiedenis van

Roaccutane werd ontwikkeld door Hoffmann-La Roche, en voor het eerst geïntroduceerd als een medicijn in 1982. Het bedrijf verkocht het medicijn onder de merknaam Accutane en tot 2002 behield het patentrechten op het medicijn in de Verenigde Staten. Na deze periode heeft de FDA een aantal andere producten met isotretinoïne voor verkoop goedgekeurd. Isotretinoïne is verkrijgbaar onder verschillende handelsnamen, waaronder Accutane (Roche), Amnesteem (Mylan), Claravis (Barr), Decutan (Actavis), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Sotret (Ranbaxy) en Roaccutane (Roche). Ook beschikbaar voor lokaal gebruik, inclusief Isotrex / lsotrexin (Stiefel).
Roaccutane is geen gereguleerde stof, maar heeft de afgelopen jaren vanwege mogelijke risico's op de lijst van stoffen gestaan ​​die door de FDA worden gereguleerd. In 2005 ging het geneesmiddel de iPLEDGE nationale patiëntendatabase binnen, geïnitieerd om te beschermen tegen mogelijke geboorteafwijkingen en andere medische risico's. iPLEDGE vereist het verkrijgen en invullen van een recept voor Roaccutane, vooral voor vrouwen. Dit proces omvat niet alleen uitgebreide counseling over mogelijke bijwerkingen van het medicijn en de ondertekening van een document over het verkrijgen van informatie, maar ook het sluiten van een overeenkomst over anticonceptie bij het nemen van het medicijn, en het aantonen van ten minste twee negatieve resultaten van de zwangerschapstest. Dit moet allemaal worden gedaan voordat het recept wordt ondertekend. Bovendien moeten speciale gele stickers naar de apotheek worden gebracht, zodat de apotheker kan verifiëren dat de patiënt een document over het gebruik van het medicijn heeft ontvangen en uitgebreide informatie heeft over mogelijke bijwerkingen. Elk document moet binnen een zeer beperkt tijdsbestek worden voltooid, anders wordt het geannuleerd.

Zoals verzonden

Roaccutane komt meestal voor in zachte gelatinecapsules van 10 mg, 20 mg of 40 mg.

Structurele kenmerken

Roaccutane is een derivaat van retinezuur, in het bijzonder 13 cis-retinoïnezuur.

Roaccutane bijwerkingen

Roaccutane is een krachtig medicijn met een groot potentieel voor bijwerkingen. Volgens sommige bronnen is dit medicijn zelfs zeer controversieel. Na een reeks van precedenten verscheen Roaccutane op de voorpagina's van kranten en werd vermeld in artikelen waarin stond dat het gebruik ervan werd geassocieerd met geboorteafwijkingen, depressie en zelfmoord van patiënten. Als gevolg van bepaalde potentiële gezondheidsrisico's zijn waarschuwingen over het gebruik van het product vrij talrijk. Vrouwen die potentieel zwanger zijn, kunnen dit medicijn helemaal niet gebruiken. Het gebruik van het medicijn, zelfs in kleine doses, is geassocieerd met zeer ernstige complicaties voor de ontwikkeling van de foetus. De stof vertoont ook een bepaald niveau van hepatotoxiciteit en kan leiden tot darmontsteking, pancreatitis, onderdrukking van HDL-cholesterolwaarden, verhoogde triglycerideniveaus en visusstoornissen. Het medicijn kan ook worden geassocieerd met een aantal andere merkwaardige bijwerkingen, waaronder psychose, hartkloppingen, heesheid, intracraniële hypertensie en zelfs misvormingen van de neustip bij gebruik na cosmetische chirurgie.
Vele jaren geleden keurde de FDA een waarschuwing goed dat depressie en het risico op zelfmoord geassocieerd kunnen zijn met Roaccutane. Inderdaad, Roaccutane kan tot op zekere hoogte direct de hersenfunctie beïnvloeden. Dit werd aangetoond in een studie die begin 2005 werd gepubliceerd. Wetenschappers begonnen met te suggereren dat Roaccutane op de een of andere manier de chemie van de hersenen moet beïnvloeden om depressie en zelfmoordgedachten te veroorzaken. Ze begonnen de veranderingen te bestuderen die het medicijn veroorzaakt in verschillende delen van de hersenen. In totaal namen achtentwintig mensen deel aan het experiment, van wie ongeveer de helft Isotretinoïne en de andere helft - een antibioticum met een vergelijkbaar uiterlijk. Studies werden eerst uitgevoerd voordat het medicijn werd ingenomen, en daarna - na gebruik gedurende 4 weken. Met behulp van positron emissie tomografie werd een 21% afname van het metabolisme in de orbitofrontale cortex van de hersenen met behulp van Isotretinoïne gedetecteerd (en een toename van 2% in het gebruik van antibiotica). Dit deel van de hersenen bemiddelt symptomen van depressie, inclusief de onverwachte uitingen en zelfmoorden, die de effecten van isotretinoïne (Roaccutane) veel beter begrijpen. Alvorens definitieve conclusies te trekken, is het noodzakelijk om meer informatie op dit gebied te krijgen.

Aanwijzingen voor het gebruik van het geneesmiddel Roaccutane

Een kenmerkende werkwijze voor het gebruik van Roaccutane omvat het nemen van het geneesmiddel in een dosering van 0,5 tot 1 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Dit komt overeen met een maximale dagelijkse dosis van 100 mg voor een persoon die 220 pond weegt. Zeer ernstige gevallen bij volwassenen (littekens op de huid) kunnen in de toekomst een dosisverhoging vereisen tot 2 mg / kg / dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in twee gelijke doses, die op een specifiek tijdstip van de dag worden gebruikt. Roche verklaart dit heel duidelijk, zeggend dat de veiligheid van het nemen van eenmaal per dag niet is bewezen en daarom niet wordt aanbevolen.
Roaccutane moet worden ingenomen tijdens de maaltijd, en niet op een lege maag, omdat voedsel significant bijdraagt ​​aan de absorptie van het geneesmiddel (voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte beïnvloeden het meest de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel). Een enkele therapie van 15-20 weken volstaat meestal om de toestand van de patiënt te verbeteren of op zijn minst te helpen beheersen. Indien nodig kan de arts echter een herhaalde therapiekuur voorschrijven. Na de eerste kuur moeten minimaal 2 maanden verstrijken.
Onder atleten en bodybuilders die het medicijn innemen zonder medisch toezicht, worden de doses vaak verlaagd in vergelijking met standaard medische recepten. Dit wordt gedaan om de kans op schade aan de gezondheid of andere ongewenste bijwerkingen, vaak geassocieerd met het gebruik van het medicijn, te minimaliseren. In veel gevallen wordt hiervoor een dosis van 10-20 mg per dag gebruikt. Het verloop van de behandeling is vaak veel korter dan de aanbevolen 15-20 weken en is in de regel slechts 6-8 weken.
Veel atleten die steroïden gebruiken, zijn vatbaar voor acne, maar gebruiken niet meer dan één therapiekuur per jaar.
Het is niet bekend over eventuele gezondheidsrisico's bij het langdurig gebruik van isotretinoïne in lage doses.

beschikbaarheid:

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin) is geen gereguleerde stof in de Verenigde Staten, maar is onderworpen aan strikte regelgeving. De meeste medicijnen die worden gebruikt door bodybuilders en atleten komen van de zwarte markt, waardoor het medicijn in de meeste landen van de wereld beschikbaar is. Op het grondgebied van de Russische Federatie is Roaccutane zonder recept verkrijgbaar in de apotheek.

Wat moet je weten over Accutane?

Wat is Accutane?

Wat moet u met uw arts bespreken voordat u Accutane gaat gebruiken?

Wat is belangrijk om te weten over Accutane?

Accutane is een medicijn voor de behandeling van ernstige vormen van acne (acne), die niet geschikt zijn voor behandeling met andere geneesmiddelen, waaronder antibiotica. Accutane kan echter ernstige bijwerkingen hebben. Voordat u Accutane gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen om de huidige staat van de ziekte, de mogelijke positieve effecten van behandeling met Accutane en mogelijke bijwerkingen te achterhalen. Uw arts zal u vragen om een ​​document te herzien en ondertekenen dat bevestigt dat u op de hoogte bent van de ernstige risico's die gepaard gaan met de behandeling met Accutane.

Neem Accutane niet tijdens de zwangerschap en wordt niet zwanger tijdens het volledige gebruik en binnen een maand nadat u bent gestopt met het gebruik van dit geneesmiddel. Accutane door het risico van zwangerschap wordt geclassificeerd als X door de classificatie van de FDA (het kantoor van de sanitaire inspectie van de kwaliteit van voedsel en drugs). Dit betekent dat Accutane foetale misvormingen kan veroorzaken. Het kan ook een miskraam, vroeggeboorte of de dood van een kind veroorzaken. U moet slagen voor een zwangerschapstest en overtuigd zijn van een negatief resultaat voordat u en uw arts beslissen of het voorschrijven van Accutane aangewezen is. U moet een tweede zwangerschapstest doen en kijken of het een negatief resultaat heeft tijdens de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus voordat u begint met het gebruik van het geneesmiddel. Twee betrouwbare anticonceptiemethoden moeten gelijktijdig worden gebruikt (als de methode van onthouding niet als anticonceptiemethode wordt gebruikt of u hebt geen hysterectomie gehad) binnen een maand vóór het begin van het gebruik van Accutane, tijdens de behandeling met Accutane en minstens 1 maand na het einde van de behandeling met het geneesmiddel. U moet ook maandelijks een zwangerschapstest doen. Uw arts zal met u bespreken en u informatie verstrekken over mogelijke anticonceptiemethoden, mogelijke anticonceptiefouten en het belang van het gebruik van voorbehoedmiddelen tijdens het gebruik van Accutane. Als u zwanger wordt, stop dan met het gebruik van voorbehoedmiddelen of sla de menstruatiecyclus over, stop onmiddellijk met het gebruik van Accutane en neem contact op met uw arts.

Sommige patiënten ervaren symptomen van depressie (gevoel van droefheid, prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, verminderde concentratie en verlies van eetlust), evenals gedachten aan zelfmoord tijdens de behandeling of na het staken van Accutane. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u tekenen van depressie of zelfmoordgedachten vertoont tijdens de behandeling of kort na het stoppen met Accutane.

Neem geen vitamine A-supplementen die vitamine A bevatten tijdens behandeling met Accutane. Dit kan leiden tot verhoogde bijwerkingen.

Doneer geen bloed tijdens het gebruik van Accutane en gedurende ten minste één maand na het einde van het medicijn. Bloed dat is gedoneerd tijdens het gebruik van Accutane kan worden overgedragen aan een zwangere vrouw en schadelijk zijn voor haar baby.

Gebruik geen waxbehandelingen om haar op de huid te verwijderen en onthoud de huid niet (zoals dermabrasie of laserprocedures) tijdens het gebruik van Accutane en gedurende zes maanden na beëindiging om littekens te voorkomen.

Vermijd blootstelling aan zonlicht, evenals blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens het gebruik van Accutane. Accutane kan de gevoeligheid van de huid voor zonlicht verhogen, wat kan leiden tot ernstige zonnebrand.

Wees voorzichtig tijdens het rijden 's nachts. Accutane kan het vermogen om 's nachts te zien beïnvloeden. Verslechtering van het nachtzicht kan plotseling optreden.

Neem al uw voorgeschreven Accutane in, zelfs als er sprake is van een verbetering van de conditie. Een tijdelijke verergering van acne is mogelijk aan het begin van de medicijninname, maar verdere verbetering moet worden waargenomen. Voor het beste resultaat, voltooi de volledige medicatie die door uw arts is voorgeschreven. Mogelijk hebt u meer dan één behandeling met Accutane nodig.

Roaccutane voor acne - is het spel de kaars waard?

Roaccutane is een geneesmiddel van de nieuwe generatie dat wordt ingenomen door cursussen. Afkorting voor POA. Zijn actie is gebaseerd op de tijdelijke onderdrukking van de functie van de talgklieren. Dit is een unieke tool in de strijd tegen acne, die tot de retinoïden behoort, en is zeer effectief (als je kijkt naar de beoordelingen).

Naast het verminderen van huidontsteking, handelt POA dieper. Naast het verminderen van het werk van de talgklieren, vermindert het ook hun grootte. Medicatie wordt genomen voor ernstige vormen van acne en bij de volledige afwezigheid van resultaten van andere vergelijkbare behandelingsmethoden (meestal na inname van antibiotica of andere krachtige geneesmiddelen die acne behandelen.

Het is belangrijk dat de Roaccutane-behandeling uitsluitend onder toezicht van een arts wordt uitgevoerd en niet anders. Bovendien zal niet elke dermatoloog u een dergelijke behandeling voorschrijven. Daar zijn redenen voor.

instructie

Wordt oraal ingenomen tijdens de maaltijd. Met een sterke acne-uitslag 0,5 mg / kg per dag of een paar doses gedurende 2-4 weken; nadat de dosis is verhoogd tot 1 mg / kg en de behandeling nog 12-20 weken duurt. De maximale dosis per dag is 2 mg / kg. De dosis wordt aangepast afhankelijk van de individuele tolerantie van het geneesmiddel. Het effect wordt meestal merkbaar na 1-2 maanden behandeling. Het gebeurt dat het 4-5 maanden duurt om remissie te bereiken. Als de uitslag significant is afgenomen, ten minste 70% in 15-20 weken, wordt het gebruik van het geneesmiddel gestopt. Met de hervatting van de ziekte vóór herbehandeling, moet u een pauze van 8 weken nemen.

De behandeling kan alleen een arts voorschrijven, omdat:

1. Niet iedereen kan Roaccutane drinken. Mensen met nier- en leverziekte zijn verboden.
2. De dosering wordt gekozen in verhouding tot de mate van uitslag (geen specifieke cursus, een dermatoloog op basis van onderzoek selecteert voor elk een individueel programma).
3. Kan niet worden gebruikt bij andere vormen van dermatitis, omdat er exacerbatie kan zijn.
4. Tijdens de behandeling controleert de arts de waargenomen tests en bewaakt het niveau van lipiden in het bloed.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van Roaccutane zijn massa: droge slijmvliezen, zweten, mogelijke hoofdpijn, verminderd gezichtsvermogen, ontwikkeling van cataract, veranderingen in het aantal trombocyten, verergering van acne, verhoogd cholesterolgehalte, pijn in gewrichten en spieren, misselijkheid, apathie en depressie verschijnen. Het medicijn is verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschap, evenals een jaar eerder, omdat roaccutaan foetale misvorming kan veroorzaken.

Een ander nadeel is de dure ROA-kosten. De prijs van dit medicijn varieert van 4000 roebel. per pakket.

Wanneer u dit medicijn neemt, is het belangrijk om te onthouden:

1. ROA-stoffen hopen zich op in de lever, waardoor het gewenste effect wordt bereikt, dat nog lang na het einde van de therapie aanhoudt.
2. Door de onderdrukking van de talgklieren wordt de huid weerloos als ze wordt blootgesteld aan invloeden van buitenaf, begint deze te drogen, zodat de huid constant gehydrateerd moet worden.
3. Het is ten strengste verboden in de zon te zijn zonder een speciale zonnebrandcrème.
4. Aangezien het medicijn bijna volledig wordt verwerkt door de lever, moet u verschillende slechte gewoonten opgeven: niet roken, niet drinken en geen vette voedingsmiddelen eten.
5. Het verwijderen van het haar met een laser moet worden opgegeven en het epileren moet voorzichtig worden uitgevoerd, omdat er kans is op beschadiging van de huid.
6. Op dat moment moet je de sport en constante fysieke inspanning opgeven, omdat de onderdelen van de POA spieren verzwakken en breekbaarheid van de botten veroorzaken. Als gevolg hiervan zijn rekken en breuken mogelijk.

beoordelingen

POA kan alleen als laatste redmiddel worden gebruikt. Ik onderging een tweede behandelingskuur, omdat 6 maanden na gebruik mijn huid opnieuw achteruitging. Herhaalde cursus bracht de verwachte resultaten.

Zag het medicijn ongeveer een jaar geleden. Er zijn geen bijwerkingen opgetreden, nou ja, alleen kleine roodheid en peeling. Het gezicht is nog steeds perfect schoon. Geen enkele uitslag en geen zwarte punt.

Roaccutane is het enige dat me heeft geholpen. Alle andere zalven - complete onzin. Alle acne verdween na een maand van inname, hoewel hij al meer dan 10 jaar aan acne leed.

Ik heb ongeveer 6 maanden POA gedronken, het resultaat maakt me gelukkig. Al deze vreselijke verhalen over bijwerkingen zijn niet gerechtvaardigd. Voor mij het belangrijkste resultaat, en hij, zoals ze zeggen, op het eerste gezicht. Over het algemeen is mijn mening - roken en dronkenschap veel schadelijker dan het gebruik van dit medicijn. Dus voel je vrij om roaccutane te gebruiken als niets anders helpt.

Ik kreeg dit medicijn samen met soortgelijke medicijnen voorgeschreven, en ook met middelen om mijn gezicht te beschermen tegen de zon. Zag slechts 2 maanden - ik vond het resultaat leuk. Ik zal verder drinken.

Roaccutane voor acne: instructies voor gebruik

Roaccutane is een hulpmiddel van de nieuwe generatie dat moet worden ingenomen door cursussen. Zijn activiteit is gericht op de tijdelijke onderdrukking van de talgklieren. Dit medicijn gaat om met acne.

Het belangrijkste actieve bestanddeel van de isotretinoïne-capsules van Roaccutane is de stereo-isomeer van vitamine A. Het verandert de activiteit van metabole (metabolische) processen in de talgklieren van de huid, wat een afname van hun functionele activiteit veroorzaakt.

Tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn heeft het een ontstekingsremmend en antiseborrheïsch therapeutisch effect.

Clinico-farmacologische groep

Het medicijn voor de behandeling van acne. Retinoid.

Voorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Roaccutane in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 1 800 roebel voor 10 capsules.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Roaccutane wordt geproduceerd in de vorm van ovale ondoorzichtige capsules. De samenstelling van deze tool is een homogene suspensie.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is isotretinoïne in een dosering van 10 of 20 mg. Hulpbestanddelen omvatten bijenwas, sojaolie, gelatine, kleurstoffen.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is isotretinoïne. Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. De stof kan de werking van de regeneratie-, reductie- en oxidatieprocessen normaliseren. De component vernietigt de expressie van genen die verantwoordelijk zijn voor eiwitproductie, heeft een positief effect op de microflora en voorkomt infectieziekten.

De werking van het medicijn stopt de aanmaak van talg, zodat de huid gedurende een lange tijd schoon blijft en de poriën niet vervuild zijn. Isotretinoïne wordt met succes zowel in de dermatologie als in de kosmetiek gebruikt.

Het medicijn is een systemische retinoïde. Deze groep medicijnen herstelt de regeneratie van de huid en remt overtollig vet van de huid. Het medicijn beïnvloedt het urogenitale, nerveuze, musculoskeletale systeem, evenals de maag en darmen.

Indicaties voor gebruik

Roaccutane wordt voorgeschreven voor de behandeling van ernstige acne vulgaris en natuurlijk (met de vorming van littekens, pigmentvlekken, puisten, bloedingen), die niet ontvankelijk zijn voor behandeling met andere methoden.

Het medicijn wordt getoond in overtreding van het proces van keratinisatie: rode harige pitiriasis, palm-plantaire vorm van keratoderma, ichthyosis, folliculaire keratose. Tabletten zijn effectief voor etterende hydradenitis, folliculitis (als het pathogeen behoort tot de gram-negatieve flora), roze acne (zware versie van de stroom).

Contra

In sommige pathologische en fysiologische toestanden van het lichaam zijn Roakutan-capsules gecontra-indiceerd, waaronder:

1. Gelijktijdige toediening van tetracycline-antibiotica.
2. Zwangerschap op elk moment en lactatieperiode (borstvoeding).
3. Leeftijd van het kind tot 12 jaar.
4. Hypervitaminose (verhoogde opname en ophoping daarin) van vitamine A.
5. Ernstige insufficiëntie van de functionele activiteit van de lever.
6. Hyperlipidemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van lipiden (vetten) in het bloed.
7. Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Met zorg worden Roaccutane-capsules gebruikt voor diabetes, depressie (langdurige gemoedstoestand achteruitgang), waaronder alcoholisme in het verleden, obesitas. Voordat het geneesmiddel wordt opgestart, moet ervoor worden gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn.

Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutane-therapie. Als zwangerschap optreedt, ondanks de waarschuwingen, tijdens de behandeling of binnen een maand na het einde van de behandeling, is er een zeer hoog risico op de geboorte van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Isotretinoïne is een medicijn met een sterk teratogeen effect. Als zwangerschap optreedt op een moment dat een vrouw oraal isotretinoïne inneemt (in een bepaalde dosis of zelfs kortdurend), is er een zeer hoog risico op het krijgen van een kind met ontwikkelingsstoornissen.

Roaccutane is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de toestand van een vrouw aan alle onderstaande criteria voldoet:

• ze moet last hebben van ernstige acne die resistent is tegen conventionele behandelingen;
• ze moet de instructies van de dokter zeker begrijpen en volgen;
• zij moet door een arts worden geïnformeerd over het gevaar van zwangerschap tijdens de behandeling met Roaccutane, binnen een maand erna en dringend overleg als een zwangerschap wordt vermoed;
• ze moet worden gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van anticonceptie;
• zij moet bevestigen dat zij de essentie van de voorzorgsmaatregelen begrijpt;
• zij moet begrijpen dat er gedurende één maand vóór de behandeling van Roaccutane, gedurende de behandeling en gedurende een maand na beëindiging van de behandeling, effectieve anticonceptiemethoden moeten worden gebruikt en continu moeten worden gebruikt (zie de rubriek "Interactie met andere geneesmiddelen"); het is wenselijk om gelijktijdig twee verschillende anticonceptiemethoden te gebruiken, waaronder een barrière; ze moet binnen 11 dagen voor de start van het medicijn een negatief resultaat van een betrouwbare zwangerschapstest hebben gekregen; zwangerschapstest wordt sterk aanbevolen om maandelijks te worden uitgevoerd tijdens de behandeling en 5 weken na het einde van de behandeling;
• zij moet de behandeling met Roaccutane alleen beginnen op dag 2-3 van de volgende normale menstruatiecyclus;
• zij moet de noodzaak van verplichte bezoeken aan de dokter elke maand begrijpen;
• bij de behandeling van de herhaling van de ziekte moet ze voortdurend dezelfde effectieve anticonceptiemethoden gebruiken gedurende één maand vóór het starten van de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en gedurende een maand na voltooiing, en ondergaan ze dezelfde betrouwbare zwangerschapstest;
• Ze moet de noodzaak van voorzorgsmaatregelen volledig begrijpen en haar begrip en bereidheid bevestigen om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken die de arts haar heeft uitgelegd.

Het gebruik van anticonceptiva volgens de bovenstaande instructies tijdens behandeling met isotretinoïne moet zelfs worden aanbevolen aan vrouwen die gewoonlijk geen voorbehoedsmiddelen gebruiken vanwege onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan), amenorroe of die melden dat ze geen seks hebben.

De arts moet zeker zijn dat:

• de patiënt lijdt aan ernstige acne (nodulair-cystic, conglobate acne of acne met het risico op littekens); acne die niet vatbaar is voor andere therapieën;
• een negatief resultaat werd verkregen door een betrouwbare zwangerschapstest vóór het begin van de medicijninname, tijdens de therapie en 5 weken na het einde van de therapie; de data en resultaten van de zwangerschapstest moeten worden gedocumenteerd;
• de patiënt gebruikt ten minste 1, bij voorkeur 2 effectieve anticonceptiemethoden, waaronder een barrièremethode, binnen een maand vóór de start van de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en binnen een maand na de beëindiging;
• de patiënt is in staat om alle bovengenoemde vereisten voor het voorkomen van zwangerschap te begrijpen en te vervullen;
• de patiënt voldoet aan alle bovenstaande voorwaarden.

Zwangerschapstest

In overeenstemming met de huidige praktijk, moet een zwangerschapstest met een minimumgevoeligheid van 25 mME / ml worden uitgevoerd in de eerste 3 dagen van de menstruatiecyclus:

Voor het begin van de therapie:

Om eventuele zwangerschap vóór aanvang van het gebruik van anticonceptie uit te sluiten, moeten het resultaat en de datum van de eerste zwangerschapstest door een arts worden geregistreerd. Bij patiënten met een onregelmatige menstruatie hangt de tijd van de zwangerschapstest af van seksuele activiteit, deze moet 3 weken na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. De arts moet de patiënt informeren over anticonceptiemethoden.

Een zwangerschapstest wordt uitgevoerd op de dag dat Roaccutane® wordt voorgeschreven of 3 dagen vóór het bezoek van de patiënt aan de arts. De specialist moet de testresultaten registreren. Het geneesmiddel kan alleen worden toegediend aan patiënten die effectieve anticonceptie krijgen gedurende ten minste 1 maand voordat de behandeling met Roaccutane® wordt gestart.

Tijdens de therapie:

De patiënt moet elke 28 dagen naar de dokter gaan. De behoefte aan maandelijkse zwangerschapstests wordt bepaald in overeenstemming met de lokale praktijk en rekening houdend met seksuele activiteit, eerdere menstruatiestoornissen. Als er bewijs is, wordt een zwangerschapstest uitgevoerd op de dag van het bezoek of drie dagen vóór het bezoek aan de arts, moeten de testresultaten worden geregistreerd.

5 weken na het einde van de therapie wordt een test uitgevoerd om zwangerschap uit te sluiten.

Het voorschrift voor Roaccutane® voor een vrouw die in staat is om kinderen te krijgen kan slechts voor 30 dagen behandeling worden voorgeschreven, de voortzetting van de therapie vereist een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts. Een zwangerschapstest, een recept en het gebruik van het geneesmiddel op één dag worden aanbevolen.

De levering van Roaccutane® bij de apotheek mag alleen binnen 7 dagen na de datum van het recept worden uitgevoerd.
Om u te helpen artsen, apothekers en patiënten om het risico van blootstelling aan het geneesmiddel op de foetus Roakkutan® vermijden, fabrikant creëerde een "programma voor de bescherming van de zwangerschap", gericht op de preventie van drug teratogeniciteit en onderstrepen absoluut verplichte gebruik van de juiste maatregelen van anticonceptie vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het programma bevat de volgende materialen:

Mannelijke patiënten

Bestaand bewijs suggereert dat bij vrouwen de blootstelling aan het geneesmiddel, afkomstig van het sperma en zaadvocht van mannen die Roaccutane gebruiken, niet voldoende is voor het optreden van de teratogene effecten van Roaccutane.

Mannen moeten de mogelijkheid uitsluiten om het medicijn te nemen door andere personen, vooral vrouwen.

Als er ondanks de genomen voorzorgsmaatregelen tijdens de Roaccutane-behandeling of binnen een maand na beëindiging toch een zwangerschap is opgetreden, bestaat er een hoog risico op zeer ernstige foetale misvormingen (met name van het centrale zenuwstelsel, het hart en de grote bloedvaten). Bovendien neemt het risico op een miskraam toe.

Als zwangerschap optreedt, wordt de behandeling met Roaccutane stopgezet. Het is noodzakelijk om de haalbaarheid van het behoud ervan te bespreken met een arts die gespecialiseerd is in teratologie.

De ernstige congenitale misvormingen van de foetus bij de mens geassocieerd met de benoeming van Roaccutane zijn gedocumenteerd, inclusief hydrocephalus, microcefalie, cerebellaire misvormingen, afwijkingen van het uitwendige oor (microtia, vernauwing of afwezigheid van uitwendig gehoorkanaal), microphthalmie, cardiovasculaire anomalieën (Fallo tetrad, transpositie van grote bloedvaten, septumdefecten), gezichtsmisvormingen (gespleten verhemelte), thymusklier, pathologie van de bijschildklier.

Omdat isotretinoïne een hoge lipofiliteit heeft, is het zeer waarschijnlijk dat het in de moedermelk terechtkomt. Vanwege mogelijke bijwerkingen kan Roaccutane niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven.

Dosering en wijze van gebruik

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, neem Roaccutane binnen, bij een maaltijd één of twee keer per dag.

De therapeutische werkzaamheid van Roaccutane en de bijwerkingen ervan zijn dosisafhankelijk en variëren bij verschillende patiënten. Dit dicteert de behoefte aan individuele dosiskeuze tijdens de behandeling.

Behandeling met Roaccutane moet worden gestart met een dosis van 0,5 mg / kg lichaamsgewicht / dag. Bij de meeste patiënten varieert de dosis van 0,5 tot 1,0 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Patiënten met zeer ernstige vormen van de ziekte of met acne-romp kunnen hogere dagelijkse doses nodig hebben - tot 2,0 mg / kg / dag. Het is bewezen dat de frequentie van remissie en preventie van recidieven optimaal zijn bij gebruik van een cursusdosis van 120-150 mg / kg (per behandelingskuur), daarom varieert de duur van de behandeling bij specifieke patiënten, afhankelijk van de dagelijkse dosis. Volledige remissie van acne kan vaak worden bereikt binnen 16-24 weken na de behandeling. Bij patiënten die de aanbevolen dosis zeer slecht verdragen, kan de behandeling worden voortgezet met een lagere dosis, maar deze kan langer worden uitgevoerd.

Bij de meeste patiënten verdwijnt acne volledig na een enkele kuur. Bij een duidelijke terugval is een herhaalde kuur met Roaccutane geïndiceerd in dezelfde dagelijkse dosis als de eerste dosis. Omdat de verbetering kan voortduren tot 8 weken na het staken van het medicijn, dient een tweede kuur niet eerder dan aan het einde van deze periode te worden voorgeschreven.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie moet de behandeling beginnen met een lagere dosis (bijvoorbeeld 10 mg / dag) en verder toenemen tot 1 mg / kg / dag of maximaal worden verdragen.

Bijwerkingen

De meeste bijwerkingen van Roaccutane zijn dosisafhankelijk. In de regel verdwijnen bijwerkingen na het staken van de behandeling of dosisaanpassing, maar sommige blijven bestaan, zelfs nadat de behandeling is stopgezet.

Overtredingen kunnen zich manifesteren als:

• Hematopoëtisch systeem: afname van hematocriet, bloedarmoede, neutropenie, afname of toename van het aantal bloedplaatjes, leukopenie, versnelde ESR;
• Musculoskeletaal systeem: pijn in de gewrichten en spieren met verhoogde serum-CK-spiegels in serum of zonder het, tendinitis, hyperostose, verkalking van pezen en ligamenten, artritis, andere botveranderingen;
• Mentale sfeer en centraal zenuwstelsel: depressie, gedragsstoornis, hoofdpijn, epileptische aanvallen, verhoogde intracraniale druk ("Pseudotumor of the Brain": verminderde gezichtsvermogen, misselijkheid, hoofdpijn, braken, oedeem van de oogzenuw);
• Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen (vaker bij patiënten met bronchiale astma in de anamnese);
• Immuunsysteem: systemische of lokale infecties veroorzaakt door gram-positieve pathogenen (Staphylococcus aureus);
• Zintuigen: fotofobie, geïsoleerde gevallen van visuele scherpte, schending van de donkere aanpassing (vermindering van de ernst van schemering in de schemering); zelden - oogirritatie, kleurstoornissen (verdwijnt nadat het medicijn is stopgezet), keratitis, lenticulaire cataract, conjunctivitis, blefaritis, gehoorverlies bij bepaalde geluidsfrequenties, oogzenuw van de oogzenuw (geassocieerd met intracraniële hypertensie);
• Effecten veroorzaakt door hypervitaminose A: droge hypofarynx (heesheid), slijmvliezen (cheilitis), huid, neusholte (bloeding), ogen (reversibele troebeling van het hoornvlies, conjunctivitis, intolerantie voor contactlenzen);
• Dermatologische reacties: fulminante vormen van acne, aanhoudend dunner worden van haar, paronychia, lichte trauma aan de huid, jeuk, uitslag, zweten, erytheem van het gezicht / dermatitis, pyogene granuloma, verhoogde proliferatie van granulatieweefsel, onystatystrofie, reversibel haarverlies, hyperpigmentatie, cirrus, verdikking van granulatieweefsel, onysthistrofie, omkeerbaar haarverlies, hyperpigmentatie. Acne-exacerbatie kan aan het begin van de therapie enkele weken aanhouden;
• Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, inflammatoire darmaandoening (ileitis, colitis), bloeding, pancreatitis (vooral bij gelijktijdige hypertriglyceridemie boven 800 mg / dL), omkeerbare en voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit. Individuele gevallen van de ontwikkeling van hepatitis en pancreatitis met een fatale afloop zijn beschreven. Vaak overschrijden deze schendingen niet het normale bereik en keren ze terug naar de basislijn tijdens de behandeling, maar soms is het nodig om de dosis Roaccutane te verlagen of te annuleren;
• Laboratoriumindicatoren: hyperurikemie, hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie, een verlaging van het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid; zelden - hyperglycemie. Individuele gevallen van nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus zijn gemeld. Bij sommige patiënten, vooral die met intense fysieke inspanning, werden geïsoleerde gevallen van een toename van de serum-CK-activiteit geregistreerd;
• Overig: hematurie, lymfadenopathie, proteïnurie, systemische overgevoeligheidsreacties, vasculitis (Wegener-granulomatose, allergische vasculitis), glomerulonefritis.

Tijdens observaties na het in de handel brengen wanneer Roaccutane werd ingenomen, werden gevallen van ernstige huidreacties beschreven: erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom.

overdosis

Dezelfde symptomen verschijnen als bij een teveel aan vitamine A in het lichaam. In het begin kan het nodig zijn om de maag te spoelen.

Speciale instructies

Roaccutane mag alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, bij voorkeur een dermatoloog, die ervaring heeft met het gebruik van systemische retinoïden en zich bewust is van het risico van teratogeniteit. Het medicijn kan alleen worden benoemd na een zorgvuldige beoordeling van de verhouding van voordelen en mogelijke risico's voor de patiënt.

Elke persoon moet een exemplaar van de bijsluiter krijgen als Roakutana wordt voorgeschreven.

Vóór de toediening van het geneesmiddel, 1 maand na het begin van de behandeling, vervolgens elke 3 maanden of, indien geïndiceerd, wordt aanbevolen om de leverenzymen en de leverfunctie te controleren. Als het niveau van hepatische transaminasen de norm overschrijdt, moet u de dosis van het geneesmiddel verlagen of helemaal annuleren.

Met dezelfde intervallen moet het niveau van lipiden in nuchter serum worden bepaald. In het geval van overschrijding van de norm, is het ook noodzakelijk om de dosis van het medicijn te verminderen of te annuleren. In sommige gevallen kan de normalisatie van lipideconcentraties worden bereikt via een dieet.

Bovendien is het tijdens de behandeling noodzakelijk om de klinisch significante stijging van de triglycerideniveaus te beheersen, aangezien hun toename in meer dan 800 mg / dL of 9 mmol / l kan leiden tot de ontwikkeling van acute pancreatitis en zelfs de dood. Als persisterende hypertriglyceridemie of symptomen van pancreatitis voorkomen, is Roaccutane geannuleerd.

Om onbedoelde blootstelling van isotretinoïne aan het lichaam van andere mensen te voorkomen, doneer geen bloed voor 1 maand na het einde van de behandeling.

In zeldzame gevallen ontwikkelden patiënten die Roaccutane kregen psychotische symptomen, depressie en zeer zelden - zelfmoordpogingen. Hoewel er geen causaal verband met het gebruik van retinoïde is vastgesteld, dienen patiënten met een voorgeschiedenis van depressie onder strikt medisch toezicht te staan. Bovendien leidt de afschaffing van het medicijn niet altijd tot het verdwijnen van symptomen, daarom kan verdere observatie en behandeling door een specialist vereist zijn.

Aan het begin van de therapie wordt lippenbalsem, moisturizer of lichaamsmelk aanbevolen voor patiënten om de droogheid van de slijmvliezen en de huid te verminderen.

Tijdens de behandeling met Roaccutane en gedurende 5-6 maanden na beëindiging, dienen patiënten geen lasertherapie en diepgaande chemische dermoabrasie (geassocieerd met het risico van hyper- en hypopigmentatie, verhoogde littekens op atypische plaatsen) te ondergaan, en ook wasepilatie uit te voeren (het risico van onthechting neemt toe) epidermis, dermatitis en littekenontwikkeling).

In verband met de waarschijnlijkheid van een afname van de gezichtsscherpte tijdens de behandeling, is het raadzaam voorzichtig te zijn tijdens het rijden in de avond. De gezichtsscherpte moet zorgvuldig worden gecontroleerd.

Verslechtering van het nachtzicht, troebeling van het hoornvlies, keratitis en droge conjunctiva van de ogen verdwijnen meestal nadat Roaccutane is geannuleerd. Voor de droogheid van het slijmvlies van het oog kunnen preparaten van kunstmatige tranen of toepassing van vochtinbrengende oogzalf worden gebruikt. In het geval van visusklachten moet de patiënt voor raadpleging worden doorverwezen naar een oogarts.

Als contactlenzen niet verdragen, moet tijdens de behandeling een bril worden gebruikt.

Tijdens de periode van de therapie is het noodzakelijk om de blootstelling aan zon en ultraviolette straling te beperken, in extreme gevallen - om zonnebrandcrème met een hoge waarde van beschermende factor (SPF van ten minste 15) te gebruiken.

Bij de ontwikkeling van ernstige hemorrhagische diarree wordt Roaccutane onmiddellijk stopgezet.

Ernstige allergische reacties zijn ook indicaties voor onmiddellijke stopzetting van het medicijn.

In de aanwezigheid of het vermoeden van diabetes, is het vaker om glycemie te bepalen.

Patiënten met een verhoogd risico (met een verminderd vetmetabolisme, obesitas, diabetes, chronisch alcoholisme) tijdens de behandeling kunnen vaker laboratoriumonderzoek van de lipideniveaus en glucose vereisen.

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutane. Als, ondanks alle waarschuwingen, zwangerschap optreedt tijdens de behandeling of binnen een maand nadat deze is beëindigd, is er een zeer hoog risico op de bevalling van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Dergelijke ernstige congenitale misvormingen van de foetus geassocieerd met Roaccutane zijn gedocumenteerd, waaronder microphthalmie, cerebellaire misvormingen, microcefalie, hydrocephalus, cardiovasculaire anomalieën (transpositie van de grote slagaders, Fallot tetrade, septumdefecten), afwijkingen van het uitwendige oor (afwezigheid of vernauwing) uitwendig gehoorkanaal, microtia), de pathologie van de bijschildklieren, misvormingen van de thymusklier en het gezicht (gespleten gehemelte).

Om deze reden worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd alleen Roaccutane voorgeschreven als zij aan ernstige vormen van acne lijden die resistent zijn tegen conventionele therapieën. In dit geval moet de vrouw worden geïnformeerd over alle risico's en worden gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van voorbehoedmiddelen. De vrouw moet bevestigen dat zij de essentie begrijpt van alle voorzorgsmaatregelen, de noodzaak om de instructies van de arts strikt te volgen en betrouwbare anticonceptiemethoden (ten minste één, en bij voorkeur twee, inclusief barrière) te gebruiken gedurende de gehele behandelingsperiode met retinoïde en 1 maand na beëindiging.

Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven aan die patiënten die gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan het gebruik van Roaccutane effectieve anticonceptiemethoden hebben gebruikt. De behandeling begint op dag 2-3 van de volgende normale menstruatiecyclus na het ontvangen van een negatief resultaat van een betrouwbare zwangerschapstest. Daarnaast wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest maandelijks te doen tijdens de volledige duur van de behandeling en 5 weken na de beëindiging ervan. Om de 28 dagen moet de patiënt naar de dokter gaan.

Het gebruik van effectieve anticonceptiemiddelen wordt zelfs aanbevolen voor vrouwen die melden dat ze geen seks hebben, meestal geen anticonceptiemethoden gebruiken vanwege amenorroe of onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan).

In verband met het voorgaande wordt een recept voor Roaccutane aan een vrouw in de vruchtbare leeftijd slechts 30 dagen opgeschreven. Als voortzetting van de therapie is vereist, is een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts noodzakelijk. Het wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest te doen, een recept te schrijven en het medicijn in één dag te krijgen.

De afgifte van het geneesmiddel in apotheken vindt slechts plaats binnen 7 dagen na de datum van het recept.

Om patiënten, artsen en apothekers te helpen de negatieve effecten van isotretinoïne op de foetus te voorkomen, heeft het productiebedrijf van Roaccutane een programma voor zwangerschapspreventie opgezet om te voorkomen dat het geneesmiddel teratogeen wordt en het absoluut verplichte gebruik van effectieve anticonceptiemaatregelen voor vrouwen die in staat zijn tot de bevalling te benadrukken. Het bevat de volgende materialen:

• voor medische professionals: een gids voor het voorschrijven van arts Roaccutane voor vrouwen, een formulier voor het vastleggen van het voorschrijven van een medicijn voor vrouwen, een vorm van geïnformeerde toestemming voor de patiënt;
• voor patiënten: wat u moet weten over anticonceptie, informatiebrochure voor de patiënt;
• voor de apotheker: een gids voor de apotheker voor het verstrekken van Roaccutane.

Volledige informatie over het teratogene effect van isotretinoïne en de noodzaak van strikte naleving van maatregelen ter voorkoming van zwangerschap moeten niet alleen aan vrouwen maar ook aan mannen worden verstrekt.

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Vanwege de mogelijke toename van symptomen van hypervitaminose A, dient gelijktijdige toediening van Roaccutane en vitamine A te worden vermeden.
2. Omdat tetracyclines ook een verhoging van de intracraniale druk kunnen veroorzaken, is het gebruik ervan in combinatie met Roaccutane gecontraïndiceerd.
3. Gecombineerd gebruik met lokale keratolytische of exfoliatieve preparaten voor de behandeling van acne is gecontra-indiceerd vanwege de mogelijke toename van lokale irritatie.
4. Isotretinoïne kan de effectiviteit van progesteron-geneesmiddelen verzwakken, dus gebruik geen voorbehoedsmiddelen die kleine doses progesteron bevatten.

beoordelingen

Wij bieden u de beoordelingen te lezen van mensen die de drug Roaccutane hebben gebruikt:

1. Sasha. Dank u en God zegene allen die met deze pil kwamen, dankzij mijn arts Pavlova E.V. (Dermatovenerologic Dispensary, Surgut, 70 Beregova St.) voor het geven van de juiste behandeling, maar de geletterdheid van de dokter is erg belangrijk, zonder dat Ik zou het niet hebben gedaan, dankzij haar en iedereen die deze pil heeft gemaakt, dankzij hen ben ik ontdaan van acne die ik al 13 jaar leed, alle mogelijke behandelingen, sprekers, crèmes, zalven, procedures, diëten, testen, werden opnieuw geschoold, alles ging mis. blij, ik ben van deze byaki af. Jongens, het belangrijkste is om een ​​dokter te vinden professioneel en volg zijn voorgeschreven behandeling Alle gezonde en heldere huid!
2. Alla. Een goed middel tegen rimpels. De samenstelling bevat vitamine A in zijn specifieke vorm, dus het effect is veel interessanter dan van dure geïmporteerde crèmes, die vele malen meer kosten dan Roaccutane, en in feite gewoon hydrateren, maar geen invloed hebben op huidcollageen, wat de huid zou moeten rekken. Roaccutane beïnvloedt daarom periodiek meerdere keren per jaar de cursussen.
3. Catherine. Lang worstelde met ernstige acne op mijn gezicht. Het is vreselijk als je aarzelt om met de persoon te praten die je leuk vindt als je hem op je gezicht hebt. Mij ​​werd verteld dat dit te wijten was aan de activiteit van de talgklieren en werd geadviseerd dit medicijn te nemen om de acne-omvang te verminderen. Eerlijk gezegd ben ik tevreden met het resultaat. De huid werd schoner, zwarte stippen verdwenen.

Roaccutane: foto vóór en na de behandeling.

analogen

Structurele analogen van de werkzame stof:

• 13-cis-retinoïnezuur;
• Aknekutan;
• isotretinoïne;
• Retasol;
• Retinoïne zalf 0,01%;
• Retinoïne zalf 0,05 en 0,1%;
• Zal wissen.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Om te bewaren in beschermd tegen licht en vocht, de plaats, ontoegankelijk voor kinderen, bij een temperatuur niet boven 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.