Multiple Conglobate Acne: oorzaken, behandeling

Acne (acne) komt vaak voor tijdens de adolescentie, de aandoening veroorzaakt cosmetische defecten, wat leidt tot psychisch ongemak. De meest ernstige vorm van de manifestatie van pathologie - conglobaat of bolvormige acne. Zonder de juiste behandeling kan conglobaatacne vele jaren aanhouden, individuele uitbarstingen versmelten met elkaar, waardoor het uiterlijk van een persoon sterk wordt aangetast.

Ziekte kenmerk

Conglobate acne is een chronische vorm van acne, huiduitslag is een combinatie van ontstoken comedonen. In de diepe lagen van de lederhuid rond de haarzakjes en talgklieren vormen samengeperste puisten, waarbinnen een etterend infiltraat zit. Meerdere conglobaatacne verschijnt op de huid - klonterige blauwachtig gekleurde formaties, pijnlijk als erop wordt gedrukt. De ziekte gaat gepaard met de vorming van steenpuisten en abcessen, in de periode van exacerbatie van acne wordt pus vrijgegeven. Na de eliminatie van de ontstekingsbron, vormen zich littekens op de huid.

Meestal is de uitslag gelokaliseerd op het gezicht, de rug, de borst, de achterkant van de nek, de hoofdhuid. Sferische acne komt voor bij 25% van de patiënten met een diagnose van acne, dus het is belangrijk om te weten hoe acne en conglobaat acne eruit zien om de behandeling te starten en complicaties te voorkomen.

Oorzaken van conglobate acne

Artsen geloven dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pathologie de aanwezigheid in het lichaam van een groot aantal mannelijke hormonen is. Als gevolg van hormonale aandoeningen verslechteren de epidermisvernieuwingsprocessen, wat in combinatie met de overmatige productie van talg tijdens de adolescentie leidt tot het optreden van bolvormige acne.

Provocerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• Overtollige zuivel in het menu.
• De actie van ultraviolet.
• Het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit.
• Acceptatie van bepaalde medicijnen.
• Onvoldoende niveau van hygiëne.
• Stress.
• Diabetes mellitus.
• Schending van de schildklier.
• Overtollige voeding met zeevruchten.
• Werk met chemicaliën.
• Huidletsel.
• Roken.

Onder invloed van hormonen en provocerende factoren, wordt de huid dikker, wordt er een laag van dode epidermisvlokken aangebracht en worden deze gelijmd met een talggeheim. Dientengevolge ontstaan ​​ideale omstandigheden voor de reproductie van bacteriën, waarvan de krachtige activiteit leidt tot de ontwikkeling van etterende ontsteking.

Diagnose en behandeling

De conglobaatvorm van acne wordt gediagnosticeerd door een dermatoloog op basis van een onderzoek. Allereerst onderzoekt de arts de uitslag en stuurt de patiënt vervolgens naar het laboratorium om te testen. Voer dergelijke studies uit:

• Bloedonderzoek voor hormonen.
• Biochemische analyse van bloed.
• Bacteriële cultuur van etterende inhoud van acne om de gevoeligheid van pathogenen voor antibiotica te bepalen.

Behandeling van conglobaatacne is lang, het succes ervan hangt af van de aanwezigheid van comorbiditeiten, leeftijd en psycho-emotionele toestand van de patiënt.

De effectiviteit van therapie wordt alleen bereikt als gevolg van het toepassen van een geïntegreerde aanpak, die bestaat uit de volgende componenten:

• Antibacteriële therapie. Na het bepalen van de gevoeligheid van antibiotica worden gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties, evenals in de samenstelling van externe middelen (zalven, gels, emulsies). Populaire buitenbehandelingen voor acne, waaronder azelaïnezuur, erytromycine, zink, clindamycine.
• Acceptatie van hormonale medicijnen. Bij de benoeming van hormonen worden geleid door de gegevens verkregen tijdens het onderzoek van de patiënt.
• Intern en extern gebruik van retinoïden. Retinoïden zijn stoffen die de stofwisselingsprocessen in de huid reguleren. Ze worden al vele jaren door dermatologen en cosmetologen gebruikt om acne te behandelen.
• Ontvangst van vitaminen en mineralencomplexen. Extra inname van vitamines en mineralen in het lichaam verbetert de conditie van de epidermis.
• Lever. De ontvangst van geneesmiddelen die de lever beschermen tegen de negatieve effecten van antibiotica is verplicht.
• Dieet. Het menu bevat meer plantaardig voedsel, sluit vette en gekruide voedingsmiddelen uit, beperk de inname van koolhydraten.
• Fysiotherapie. Om de bloedcirculatie te verbeteren en de reiniging van de huid te versnellen, worden darsonvalisatie, ozontherapie, magnetische therapie en laserbehandeling gebruikt.
• Cosmetische procedures. Om de littekens die na acne zijn achtergebleven te verwijderen, worden laserpolijsten, dermabrasie en verschillende soorten peelings gebruikt.

Als bij een patiënt conglobaatacne wordt vastgesteld, moet de behandeling van de ziekte onmiddellijk worden gestart. De conglobate vorm van acne is moeilijk te behandelen, het is onmogelijk om deze ziekte te genezen zonder de deelname van een dermatoloog. Een positief resultaat wordt binnen enkele maanden bereikt, soms duurt het enkele jaren om deze ziekte te verslaan.

Conglobate Acne

De meest ernstige vorm van acne is conglobaat of bolvormige acne, wat gevaarlijk is voor de huid. Deze tumoren beginnen zich te vormen in de diepere lagen van de huid en de hypodermis (vetweefsel). Ze hebben grote afmetingen en ongelijk sferisch oppervlak. In het proces van ontwikkeling worden puisten gevuld met pus en worden fistels gevormd, die achterblijven door ruwe brugachtige littekens. Behandeling van bolvormige acne is lang en wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Tekenen van Fulminante Acne

Meerdere conglobate acne is een probleem dat meestal voorkomt tussen de leeftijden van 20 tot 40 jaar, maar kan ook voorkomen op een meer volwassen leeftijd of een voortzetting zijn van jeugdacne. Beide geslachten worden beïnvloed, maar mannen hebben meer kans om te lijden. Deze vorm van acne wordt in de meeste gevallen gecombineerd met seborroe en seborrheic dermatitis.

De meest voorkomende lokalisatie van conglobaatacne is de rug en nek, en de huid van het gezicht kan worden aangetast. Minder vaak zijn er knopen op een borst en een maag. Acne wordt niet alleen gevormd op de voetzolen en handpalmen.

Conglobate elementen zijn ofwel comedones gegroepeerd in een specifiek gebied of cystic-aselk formaties. Deze eigenschap om zich in groepen te verenigen, op elkaar te stapelen en een andere naam te geven - opgestapeld.

Voor conglobaatacne zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• de aanwezigheid van een ontstekingsproces;
• constante en intense pijn;
• gevoel van strakheid van de huid;
• grote maten (van 2 tot 10 mm);
• huidstijfheid in aangetaste gebieden;
• bolvormige palingen prominent boven het oppervlak;
• de huid is onregelmatig, dicht, purperblauw.

In de eerste fase van de vorming van een dicht subcutaan knooppunt. Naarmate het element binnenin zich ontwikkelt, accumuleert een infiltraat (pus). Het puistje stijgt boven het oppervlak, het wordt geopend en de uitgang van dikke romige inhoud. De pijn neemt af en het genezingsproces begint, wat eindigt met de vorming van een litteken. Het proces van littekens treedt op omdat het vetweefsel en collageenvezels worden vernietigd in de holte achtergelaten door de paling en hun plaats wordt ingenomen door het meer solide bindweefsel. Littekens kunnen zowel oppervlakkig als diep worden gevormd. Aanvankelijk zijn ze rood, maar worden ze geleidelijk witachtig. Heel vaak lijken ze op bruggen, omdat ze meestal van het ene gebied van de huid naar het andere worden overgebracht. In het geval van een ziekte die in de chronische vorm is overgegaan, kunnen er geïnfiltreerde elementen, blootgestelde acne en littekensveranderingen in een gebied zijn. Een kenmerk van littekens na conglobate acne is dat ze niet volledig kunnen worden gecorrigeerd. Pogingen om het defect chirurgisch te herstellen kunnen leiden tot nog meer littekens op de huid.

oorzaken van

Het is moeilijk om één oorzaak van de conglobaatvorm van acne te isoleren. Meestal wordt het uiterlijk geassocieerd met de volgende factoren:

• Frequente stressvolle situaties en nerveuze spanning zijn natuurlijk niet de primaire oorzaak van acne, maar hebben een krachtig effect op het niveau van hormonen in het lichaam;
• hormonale onbalans (overmatige productie of activiteit van mannelijke geslachtshormonen, disfunctie van de eierstokken) beïnvloedt zowel de grootte van de talgklieren als de hoeveelheid talg die zij produceren en de samenstelling ervan; ziekten van het maagdarmkanaal (gastritis, pancreatitis, dysbiose);
• zwakke immuniteit waardoor het lichaam niet in staat is om pathogene micro-organismen te bestrijden die zijn doorgedrongen in de talgkanalen;
• alle besmettelijke ziekten die het immuunsysteem verzwakken;
• genetische aanleg bij mannen (het effect van een extra Y-chromosoom is gemarkeerd);
• langdurig gebruik van geneesmiddelen tegen hormonen en tuberculose.

Conglobate elementen worden gevormd waar de talgklieren zich bevinden en hun primaire oorzaak is hypersecretie van talg en hyperkeratose. Het vette geheim heeft geen tijd om naar de oppervlakte te gaan, waar het beschermende functies uitoefent en voorkomt dat er te veel wordt gedehydrateerd, maar de leidingen dikker en verstopt raakt. Gevormde airless omgeving, die optimaal is voor het leven van acne-bacteriën die leven op het oppervlak van de menselijke huid. Het resultaat van de invasie van bacteriën en hun reproductie is het begin van het ontstekingsproces, waarbij niet alleen de opperhuid wordt aangetast, maar ook de diepe huidlagen.

Principles of Diagnosis of Piled Acne

Fulminante vormen van acne hebben een onderscheidende uitstraling waardoor u snel de diagnose kunt stellen. Een enkel ontstoken element is voldoende voor een dermatoloog om een ​​ernstige vorm van acne op te sporen.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, moet de arts de oorzaak van de ziekte en mogelijke risicofactoren bepalen.

De volgende studies zijn toegewezen:

• biochemische bloedtest;
• hormoontesten bij vrouwen, als er externe tekenen zijn van overmatige androgeenactiviteit;
• Bakposev om de weerstand van microflora tegen antibiotica te bepalen.

Het blijkt ook de aanwezigheid van comorbiditeiten, dus je hebt misschien een conclusie en andere specialisten nodig.

Behandelingstactieken

Bij de diagnose conglobaatacne hangt de behandeling af van de ernst en de duur van de ziekte, de aanwezigheid van comorbiditeiten, leeftijd en geslacht en de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

In elk geval wordt een geïntegreerde aanpak gekozen bij het kiezen van de tactiek van therapie: lokale en systemische antibiotica (een verplicht item), fysiotherapie en dieettherapie, preventieve maatregelen en behandeling van cicatriciale veranderingen. Mensen met volle acne moeten zich voorbereiden op een langdurige behandeling, die enkele maanden en zelfs jaren kan duren.

Antibacteriële geneesmiddelen

Nodulaire acne biedt noodzakelijkerwijs systemische antibiotica. Dit zijn geneesmiddelen als Vilprafen, Erythromycin, Doxycycline, Minocycline, Tetracycline. Lange tijd antibiotica ontvangen - 2-4 maanden en loopt in cycli. In de regel begint de behandeling met de maximale berekende dosis, die geleidelijk afneemt na een bepaald tijdsinterval. Erytromycine wordt zelden voorgeschreven vanwege het feit dat bacteriën zeer snel resistentie ontwikkelen en het geneesmiddel zijn doeltreffendheid verliest. Tetracycline is ook niet het favoriete medicijn omdat het veel bijwerkingen op het lichaam heeft.

Parallel aan antibiotica worden antimycotische geneesmiddelen voorgeschreven om de balans van de darmflora te normaliseren.

Bij afwezigheid van het effect van het nemen van antibiotica, wordt Rokkautan voorgeschreven. De dosis wordt strikt berekend door de arts en is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. Het medicijn heeft veel contra-indicaties en bijwerkingen. Het mag niet worden gebruikt door vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Slechts een maand voor de start van de behandeling, de tijd en een maand na het einde van een therapie benoeming van anticonceptie, zoals Rokkautan het embryo van invloed kunnen zijn op een mogelijke zwangerschap.

Orale anticonceptiva

Als vrouwen fulminant acne als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam, de overvloed aan androgene hormonen wordt gecorrigeerd, in het bijzonder orale anticonceptiva. Middelen op basis van drospirenon, cyproteronacetaat en dienogest hebben zich het beste bewezen. Deze agenten vermindering van de productie van mannelijke geslachtshormonen en breek het verband tussen androgenen en hun receptoren die zich op plaatsen waar de talgklieren. In de medische praktijk wordt de therapie uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen zoals Diane 35, Dietsiklen. Daarom kunnen vrouwen voor een succesvolle behandeling niet alleen een dermatoloog, maar ook een gynaecoloog en een endocrinoloog bezoeken.

Actuele producten

Bij de behandeling van conglobaat worden acne actief gebruikt en lokale fondsen. Allereerst zijn dit bereidingen op basis van de volgende stoffen:

• Azelaïnezuur heeft ontstekingsremmende, antioxiderende, antibacteriële eigenschappen. Fondsen op basis ervan worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van hormonale acne. Zuur past goed bij andere medicijnen, zonder de effectiviteit ervan te verminderen.
• Benzoylperoxide is actief tegen acne veroorzakende bacteriën. Het gebruik ervan is alleen mogelijk onder toezicht van een arts, omdat het in elk geval nodig is om de exacte dosering van het middel te berekenen.
• Retinol en retinoïde-achtige verbindingen worden voornamelijk bij mannen gebruikt. Ze verminderen het afscheidingsvermogen van de talgklieren, normaliseren het proces van keratinisatie, lossen de bestaande talgproppen op.

Lokale antibiotica, maar elimineren niet de oorzaken van acne, maar zijn in staat om het aantal pathogene bacteriën te reguleren. Ze veroorzaken zelden huidreacties in de vorm van irritatie, verbranding en jeuk, maar de weerstand van bacteriën tegen de actieve bestanddelen van geneesmiddelen kan zich manifesteren. Meestal benoemd Clindamycin, Zener, Fucidin, Erythromycinic zalf. Alleen lokale antibiotica behandelen geen fulminante acne. Met overmatige talgafscheiding wordt het eenvoudigweg onmogelijk om de noodzakelijke concentratie van een therapeutische substantie in de kanalen van de talgklieren te creëren. Daarom worden ze gebruikt als een aanvulling op orale antibiotica.

Andere medicijnen en methoden

Aangezien de behandeling van acne conglobata omvat het ontvangen van systemische antibiotica, worden de geneesmiddelen ook voorgeschreven dat de negatieve effecten op het lichaam te verminderen - het antischimmelmiddel ter voorkoming van candidiasis, gepaprotektory de belasting van de lever en probiotica ter voorkoming van dysbiosis verminderen. In het geval van hormonale therapie, worden ook injecties van vitamine A en E aanbevolen.

Waarschijnlijk en autopsie sferische elementen in ambulante omstandigheden, waarbij etter wordt verwijderd en de holte wordt verwerkt antibacteriële oplossing.

Voor de snelle rijping van het abces en daarna genezing worden Ichthyolum en Vishnevsky zalf in de vorm van toepassingen toegepast.

Dieet therapie

Een belangrijke plaats in de complexe behandeling is dieettherapie. Mensen die aan ernstige acne lijden, moeten het gebruik van vette, pittige, gefrituurde voedingsmiddelen tot een minimum beperken of volledig stoppen, en het gebruik van koolhydraten verminderen.

Huidverzorgingsbehandelingen

Samen met de huidbehandeling, moet de juiste cosmetische zorg worden uitgevoerd. Vrouwen moeten ten tijde van de behandeling alle cosmetica achterlaten die de poriën verstopt: klankbronnen, blozen. Gebruik reinigingspreparaten die geschikt zijn voor het huidtype.

Acnebehandeling

Helaas kan het verschijnen van littekens bij conglobaatacne niet worden voorkomen, zelfs niet met tijdige behandeling. Tegenwoordig zijn er veel methoden die het mogelijk maken de holle ruimtes omhoog te brengen en de uitstekende delen van de cicatricial te polijsten op hetzelfde niveau als de huid. Dermabrasie, zure peelings, laserpolijsten zijn slechts enkele methoden om huidgebreken te corrigeren.

bevindingen

Konglobate-acne is een van de meest complexe vormen van acne. Haar behandeling moet worden uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen van een dermatoloog. Methoden van traditionele geneeskunde zijn in dit geval niet effectief. Ze kunnen alleen als hulpmiddel worden gebruikt. Als er een tendens om de vorming van mee-eters, met het oog op de verschijning van acne te voorkomen sferisch moet zijn voor de behandeling van huid goed en snel behandeld hypersecretie van talgklieren.

Conglobate acne en hun behandeling

Huiduitslag komt voor bij 80% van de adolescenten en bij 25% van de volwassenen, meestal van 20 tot 40 jaar. Een van de meest ernstige vormen van acne is conglobate acne. Ze komen voor bij 15-25% van de mensen die aan acne lijden.

Wat is het

Conglobate acne is een acne-ziekte waarbij huiduitslag diep in de opperhuid of vetweefsel wordt gevormd.

De ziekte wordt gekenmerkt door de lange ontwikkeling van grote, in de vorm van een bal zeehonden, zeer pijnlijk om aan te raken. De tweede naam "opgehoopte acne" was te wijten aan het feit dat de ziekte vaak leidt tot een combinatie van twee ontstoken gebieden.

Als u één of twee ernstig ontstoken paling ziet, is dit geen reden tot paniek. Meerdere laesies worden beschouwd als konglobatnymi, zoals te zien op de foto.

Ze zien eruit als hobbels met gekartelde randen. Kan een rode en blauwachtige kleur hebben. Binnenin zit meestal een capsule met pus. Wanneer de pus naar buiten komt, infecteert het gezonde gebieden en verspreidt het de ziekte. Abcessen en fistels kunnen verschijnen.

Deze vorm van acne laat veel diepe littekens achter. En andere ziekten kunnen op de huid verschijnen tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en constant contact met de infectie.

Voornamelijk getroffen rug, nek, hoofd en armen.

Belangrijkste symptomen:

• het verschijnen van een groot aantal ontstoken comedonen, die van de ene naar de andere gaan;
• onderwijs pijnlijk om aan te raken;
• kleur variërend van rood tot blauw;
• belemmerd pus;
• na acne zijn er diepe littekens.

De redenen voor dit fenomeen zijn talrijk. Meestal zijn dit interne chronische problemen die nog lang niet zijn behandeld.

Oorzaken van een aandoening

1. Hormonale verstoringen en aandoeningen:

• hyperandrogenisme - een overmaat aan mannelijke hormonen in het vrouwelijke of mannelijke lichaam veroorzaakt overmatige vorming van onderhuids vet;
• vermindering van geslachtshormonen die globuline binden, wat leidt tot veranderingen in de testosteronproductie.

1. Verhoogde activiteit van de talgklieren van de huid.
2. Slechte huidverzorging (cosmetica worden niet voldoende uitgewassen, oude talg wordt niet verwijderd).
3. Metabole stoornissen (diabetes, obesitas en andere chronische ziekten).
4. Infectie met infecties.

De volgende factoren kunnen ook het uiterlijk veroorzaken:

• onjuist dieet (een teveel aan broom in voedsel kan de productie van androgyne hormonen verhogen), het gebruik van te vet en gefrituurd voedsel;
• roken en misbruik van alcohol, drugs;
• hormonale geneesmiddelen, steroïden en antidepressiva;
• emotionele toestand (depressie, psychische stoornissen, stress);
• het effect van een vervuilde omgeving;
• werk met schadelijke stoffen die de huid kunnen vervuilen.

behandeling

Conglobate acne is, zoals uit het bovenstaande blijkt, een serieuze nederlaag. Daarom zal het behandelen van hen thuis niet werken, dit vereist de hulp van een specialist.

Voor een meer accuraat antwoord is dermatoscopie vereist. Dankzij een speciaal apparaat kunt u probleemgebieden in een 10-20-voudige toename bekijken. Kan ultrageluidonderzoek van bijzonder grote formaties vereisen.

Om infectie te bestrijden, kan een zwabber van pus worden genomen om te bepalen welke infectie ontsteking veroorzaakt.

Zoals hierboven vermeld, kan de ziekte ernstige verstoringen in het lichaam veroorzaken. Daarom is het voor een juiste diagnose en de juiste behandelmethode noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren.

Moet vereisen:

• Sebometria - een analyse die de hoeveelheid geproduceerd vet bepaalt. Een speciaal apparaat wordt gedurende 30 seconden op de huid aangebracht. De vetafdruk wordt onderzocht in een sebometer.
• Videobewaking van microrelief van de huid.
• Echografie van de bijnieren en bekkenorganen.
• Magnetische resonantietomografie van de schedel.
• Corneometrie - bepaling van huidvochtigheid. De elektrische geleiding van de huid wordt onderzocht, hoe hoger deze is, hoe groter de vochtindex.
• Tests voor hormonen.
• Raadpleging van de endocrinoloog (voor vrouwen is raadpleging van de gynaecoloog noodzakelijk).

Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak. In de meeste gevallen worden antibiotica voorgeschreven om de infectie te onderdrukken. Om de hormonale achtergrond te normaliseren, kunnen vrouwen anticonceptiva voorschrijven.

Ter versterking van de immuniteit worden injecties of vitamines voorgeschreven voor orale toediening.

Voor een geïntegreerde aanpak worden zalven voorgeschreven die werken op de manifestatie van de ziekte. De meest gebruikte antimicrobiële zalf en retinoïden.

Je hebt steroïde acne, behandelingsmethoden als referentie.

antibiotica

Tetracycline. Bij de behandeling van acne wordt tetracycline vaak 2-5 maanden voorgeschreven in kleine doses. Op deze manier is de schade aan het lichaam minimaal en wordt tegelijkertijd de remming van het ontstekingsproces bereikt.

De voordelen van het medicijn:

• hoog rendement;
• snel opgenomen in het bloed;
• Het heeft uitstekende lipide-oplosbaarheid, waardoor het in de talgklieren kan werken;
• snelle accumulatie.

Bij lage dosering is er geen verstoring in het maag-darmkanaal en toxische effecten.

Tabletten kunnen echter verhoogde lichtgevoeligheid veroorzaken. Tijdens de receptie en een week na het einde, moet u afzien van een bezoek aan het strand en het solarium en elke blootstelling aan UV-stralen.

Erythromycin. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik door zwangere vrouwen, respectievelijk heeft een lage toxiciteit. Het kan echter verslavend en resistent zijn tegen bacteriën.

Er is in de vorm van tabletten voor intern gebruik en als een zalf. In lichte stadia voorgeschreven voor uitwendig gebruik.

Kan problemen veroorzaken met de spijsverteringsorganen, diarree, misselijkheid en andere bijwerkingen. Neem geen zogende moeders en mensen met een nieraandoening in.

Effectieve zalf

Zenerite is een van de meest populaire acne-zalven. Het is met succes aan adolescenten voorgeschreven. Bevat erytromycine (antibioticum) en zink. Hierdoor kan het antibioticum doordringen in de diepe lagen van de opperhuid en bevordert het de wondgenezing.

Benzamycine is een ander geneesmiddel op basis van erytromycine. Het wordt gebruikt voor de behandeling van milde en milde acne.

Erytromycine is een effectief antibacterieel medicijn, daarom komt het het meest voor. Zalven hebben een goed ontstekingsremmend effect. Meestal 2 keer per dag toegepast op probleemgebieden. De loop van de therapie is 2,5 maanden.

Om zweren te verwijderen, kunt u Vishnevsky-balsem of -zalf op basis van zink gebruiken. Het is noodzakelijk om een ​​kompres op het abces aan te brengen, bij voorkeur 's nachts. Tegen de ochtend van pus uit. Deze methode kan alleen worden gebruikt bij het nemen van antibiotische therapie.

Retinoïden zijn een speciale groep van geneesmiddelen die vitamine A bevatten. Het mag niet worden gebruikt voor zwangere en zogende borsten, omdat het ontwikkelingsstoornissen veroorzaakt.

Sommige hebben een zeer goed anti-aging effect. Zalven verdunnen de laag van het epitheel, verwijderen de oude dode cellen, waardoor het vrijkomen van vet uit de poriën wordt vergemakkelijkt.

Het wordt gebruikt in ernstige gevallen waar andere geneesmiddelen niet hebben geholpen.

Video: Alles over Zerit-behandeling

fysiotherapie

Na verwijdering van comedonen, kan de huid ongelijk blijven, met veel diepe littekens.

Om het uiterlijk te verbeteren, kunt u moderne cosmetische procedures gebruiken.

• Cryo. Tijdens de procedure, de vaten sterk smal en geleidelijk uitbreiden onder invloed van koude stikstof, wat leidt tot een toename van de bloedtoevoer naar de huidlagen.

Na de procedure is er een afname van rimpels, nivellering van het gezichtsreliëf, verdwijnen van wratten, mee-eters, papillomen en zwarte vlekken, verbetering van de kleur.

• Laser polijsten. Met behulp van een laserstraal wordt het epitheel verwijderd, wat op zijn beurt leidt tot de uitlijning van het reliëf, waarbij de kattebeleveranderingen en misvormingen worden verminderd.
• Elektroforese. Met behulp van een speciaal apparaat worden elektrische schokken toegediend en worden medicinale stoffen in probleemgebieden toegediend.

De procedure verwijdert pijn, verlicht wallen, kalmeert, bevordert vasodilatatie en verwijdering van ontstekingsprocessen, verbetert het metabolisme in de weefsels.

De beschreven methoden helpen om de externe manifestatie van de ziekte te bestrijden. Voor een complexe behandeling en het wegwerken van acne voor de lange termijn, is een juiste medicamenteuze behandeling noodzakelijk, anders zal de ziekte terugkeren.

Ziektepreventie:

• Zorgvuldige zorg. Als uw huid gevoelig is voor vette huid, moet deze tweemaal daags worden schoongemaakt met droogmiddelen.
• Goede voeding. Probeer gefrituurd, vettig en gemaksvoedsel te vermijden. Gebruik zoveel mogelijk verse groenten en fruit.
• Neem regelmatig vitamines om het immuunsysteem te versterken.
• Loop vaker in de open lucht, vooral bij zonnig weer.
• Wrijf niet over de huid met harde borstels en scrubs.
• Ga tijdig naar artsen en behandel chronische ziekten.
• Sporten.
• Probeer minder nerveus te zijn en volledig te ontspannen.

Oorzaken en methoden voor de behandeling van conglobaatacne

Acne is een wijdverspreide ziekte, vaak leidend tot cosmetische defecten en depressieve aandoeningen, en soms, ondanks de goedaardige gang van zaken in de meeste gevallen, tot de ontwikkeling van ernstige complicaties van een septische aard. In praktisch werk van dermatologen en cosmetologists wordt deze ziekte gemiddeld gedetecteerd bij 80% van de adolescenten en bij 25% van de volwassen bevolking, meestal van 20 tot 40 jaar.

Onvoldoende begrip van het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte bepaalt de duur en imperfectie van de behandeling, de relevantie van dit probleem. Er zijn drie of vier (afhankelijk van de classificatie) graad van de ziekte. De meest ernstige verschijnselen zijn conglobaatacne, die voornamelijk mannen treft en die voorkomen bij 15-25% van de patiënten met acne.

Karakteristieke pathologie

Conglobaat, of opgestapeld, of meerdere acne is een zich geleidelijk ontwikkelende, langdurige (voor vele jaren) chronische, terugkerende, ernstige vorm van acne. Het wordt gekenmerkt door de samensmelting van geïsoleerde comedonen. Dientengevolge worden in de diepe lagen van de lederhuid en het onderhuidse weefsel rond de ontstoken haarzakjes een complex van rondachtige (de grootte van een boon), pijnlijke (wanneer sonderende) formaties van een blauwachtig-paarse kleur gevormd, die ontstekingsinfiltraten zijn (beperkte zwelling met cellulaire elementen). Hun meest voorkomende lokalisatie - de hoofdhuid en de achterkant van de nek, gezicht, rug, bovenste delen van het voorste oppervlak van de borst, soms - de maag.

Conglobate acne wordt gekenmerkt door een combinatie met folliculitis en perifolliculitis op het gebied van de hoofdhuid, terugkerende etterige ontsteking van de apocriene en talgklieren in het zweet, een neiging tot de vorming van talgcysten. Tijdens etteringen worden vaak steenpuisten en abcessen gevormd. De infiltraten en cysten zelf communiceren met elkaar en met het huidoppervlak met fistels (geëpitheliseerde passages, kanalen) waardoorheen etterende inhoud vrijkomt tijdens exacerbaties. In plaats van ontstekingsinfiltraten worden vervolgens keloïde littekens gevormd.

Foto conglobate paling

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Vermoedelijk bestaan ​​de oorzaken van conglobaatacne en het mechanisme van hun ontwikkeling uit de volgende onderling verbonden links:

1. Genetisch bepaald hyperandrogenisme, dat wordt beschouwd als de belangrijkste schakel en zich manifesteert door een absolute toename van androgenen (mannelijke geslachtshormonen) in bloedplasma. Het is verdeeld in bijnierhyperandrogenisme, ovarium en gemengd, waarvan de oorzaak disfunctie kan zijn van de bijnierschors van een aangeboren aard, tumoren van de eierstokken of bijnieren, polycysteuze eierstokken. Met deze veranderingen wordt een overmatige hoeveelheid androgenen of steroïde hormonen geproduceerd die de synthese van androgenen beïnvloeden.
2. Verstoring van het seksuele geslacht-bindende globuline (PSSG) om testosteron te binden, waardoor deze laatste minder actief wordt.
3. Receptorvorm van hyperandrogenisme, waarbij het absolute gehalte aan androgenen in plasma binnen het normale bereik ligt of zelfs afneemt, maar de gevoeligheid van haarzakjesreceptoren wordt verhoogd tot testosteron of tot de meer actieve vorm ervan dehydrotestosteron. De laatste stimuleert direct de groei en rijping van sebocyten (cellen van de talgklieren, accumulerende en afscheidende talg). Dit komt door de verhoogde activiteit van 5-alpha-reductase - een enzym dat betrokken is bij de omzetting van testosteron in dehydrotestosteron.
4. De hormonale factoren die in de eerste twee paragrafen worden genoemd, dragen bij aan een toename van de synthese en productie van talg. Bij ernstige acne (meerdere conglobaatacne), een toename van bijna 2 maal.
   Onder deze omstandigheden neemt de concentratie van essentieel alfa-linolzuur, dat de rijping van keratinocyten reguleert (epitheelcellen, waarvan de basiselementen bestaan ​​uit keratineproteïne), dat de kanalen van de olieachtige haarzakjes bedekt, af. Dientengevolge overheersen de processen van overmatige groei en keratinisatie van epidermale cellen over epitheliale desquamatie, die zich manifesteert in de sluiting van de kanalen van de haarzakjes en in de vorming van open en gesloten comedonen.
5. Reproductie in gunstige omstandigheden (een grote hoeveelheid talg lipiden en beperkte toegang van zuurstof) van verschillende vormen van huidpropionbacteriën, gistachtige schimmels en andere saprofytische en voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Ze produceren het enzym lipase, dat vetten afbreekt tot glycerol en vetzuren.
   Het verschijnen van de laatste en bacteriële antigenen leidt tot de invoer van fagocyten, neutrofielen, eosinofielen, monocyten, neutraliserende vreemde stoffen en eiwitten die ongewoon zijn voor het lichaam in deze gebieden uit het bloed.
   Propionbacteriën bevorderen bovendien de groei van keratinocyten, werken als ontstekingsmediatoren, hebben een hoge ontstekingsactiviteit, stimuleren de secretie van eiwitten van het immuunsysteem. Dit alles leidt op zijn beurt tot beschadiging en vernietiging van de wanden van de talgklieren en de afgifte van hun inhoud in de dermis, de ontwikkeling van een ontstekingsreactie in de vorm van pukkels en puisten (knobbeltjes met respectievelijk sereuze en purulente inhoud), de ontwikkeling van inflammatoire infiltraten en cystische formaties.

Factoren die bijdragen en provoceren

Deze omvatten:

1. Frequente psycho-emotionele stoornissen, stressvolle toestanden en angst-depressieve stoornissen. Onder deze omstandigheden neemt de productie van "substantie P" (neurotransmitter) toe, onder de invloed waarvan de verdeling en differentiatie van keratinocyten wordt verstoord, en de productie van vet toeneemt.
2. Disfunctie van de endocriene klieren.
3. Diabetes mellitus.
4. Eetstoornissen, voedingsmiddelen nemen met een hoog gehalte aan broom en jodium (gejodeerd zout en zeevruchten). Een hoog gehalte aan koolhydraten houdt een verhoogde secretie van insuline in, wat op zijn beurt leidt tot een toename van de concentratie van androgene hormonen en overmatige secretie van talg.
5. Aanvaarding van sommige medicijnen medicijnen - steroïde hormonen, anti-tuberculose, halogeen-bevattende, anticonvulsieve (voor epilepsie), antidepressiva.
6. Negatieve invloed van de omgeving: overmatige zonnestraling en lage temperaturen (verergering treedt vaker op in de winter en de lente); systematische contaminatie van de huid met industrieel stof, benzine en technische oliën; veelvuldig wassen van de huid met het gebruik van zeep, onvoldoende geselecteerde cosmetische verzorgingsproducten; permanente mechanische schade aan de huid.
7. Roken: tabak is een van de belangrijkste factoren die de ontwikkeling van ernstige vormen van acne veroorzaken. Dit feit wordt verklaard door het effect ervan op de afname van het vitamine "E" -gehalte van het lichaam en een toename van de talgproductie.
8. Foci van chronische infectie in het lichaam.

Behandeling van conglobaatacne

De keuze van de behandelingstactiek hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt en zijn / haar geslacht en de aard van de beroepsactiviteit. Een juiste beoordeling door een arts van de ernst van de ziekte, de toestand van de interne organen en systemen, de detectie en behandeling van daarmee samenhangende ziekten is noodzakelijk.

Hiertoe wordt het aanbevolen om rekening te houden met de effecten van eerdere therapie om aanvullende onderzoeken uit te voeren die het mogelijk maken om huidpathologische processen te objectiveren:

• sebometriya;
• PH-metrie, de studie van hormonale niveaus en vochtgehalte van de huid;
• studie van het microrelief van de huid met behulp van optische videomonitoring;
• echografisch onderzoek van de bekkenorganen, bijnieren, magnetische resonantie beeldvorming van de schedel;
• consulten van de endocrinoloog en gynaecoloog, etc.

Directe behandeling bestaat uit het elimineren van provocerende factoren, de benoeming van geneesmiddelen voor systemische en lokale blootstelling.

Het resultaat van de complexe therapie van de ziekte

Systemische therapie van conglobaatacne bestaat uit:

• toediening van antibiotica volgens bepaalde regimes (na bepaling van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica). Bijvoorbeeld: Cefotaxime of Kefzol worden intramusculair of intraveneus toegediend, 1-2 gram 2-3 maal daags (afhankelijk van de ernst) gedurende 7-10 dagen in combinatie met 30-40 mg Prednisolon met een geleidelijke afname van de doseringen en stopzetting;
• gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva (COC's), zelfs in gevallen met een normaal androgeengehalte in het bloed (voorafgaande raadpleging van de gynaecoloog-endocrinoloog is noodzakelijk); KOC wordt toegewezen aan vrouwen vanaf de eerste dag van de menstruatiecyclus gedurende 21 dagen; 6-12 gangen met een pauze van 7 dagen worden aanbevolen;
• het voorschrijven van een behandeling met retinoïden (na eerdere antibioticatherapie) - Isotretinoïne (Roaccutane) in capsules gedurende 3 tot 6 maanden.
• een complex van vitamines nemen met sporenelementen, vooral met zink.

Actuele (lokale) producten zijn onder andere:

• zalven en emulsies met antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen - emulsie of zalf met erytromycine in combinatie met zinkdihydraatacetaat, zalf met gentamicine, benzoylperoxide, clindamycinegel;
• retinoïden in de vorm van een crème of lotion met tretinoïne (Retin A), Differin (adapaleen) in de vorm van een crème of gel, evenals een crème of gel met azelaïnezuur;
• niet-medicamenteuze middelen - laserbehandeling, microstroom en zuurstof-ozon-therapie.

Alleen een geïntegreerde aanpak en een correct gekozen behandeling op de lange termijn stellen ons in staat om de tijd van remissie te verlengen en hopen op een volledige genezing.

Mogelijke oorzaken en behandeling van conglobaatacne

Konglobate-acne is de meest ernstige vorm van acne. Het vormt zich in de diepste lagen van de dermis. Het pathologische proces kan van invloed zijn op vetweefsel. Tijdens het ontwikkelingsproces verschijnen er meerdere bolvormige acne, gevuld met etter, op de menselijke huid. De ziekte treft mensen in de leeftijd tussen twintig en veertig.

Tekenen van Conglobate Acne

Meestal wordt conglobaatacne gevormd op de rug, nek, gezicht, buik, borst. Maar ze vormen nooit op de handpalmen en voeten.

Sferische acne kan op verschillende manieren worden gevormd. Dergelijke acne wordt soms met elkaar gecombineerd in open comedonen. Binnenin accumuleert een dik geheim dat talgklieren produceren. Het is een gunstig milieu voor ziekteverwekkers die constant op de huid leven. Hun activering geeft aanleiding tot een purulente ontstekingsreactie. Als gevolg hiervan verschijnt acne. Wanneer ze worden gedraineerd, veranderen ze in een grote conglobate paling.

Nodulaire cystische elementen van acne kunnen ook met elkaar worden gecombineerd. Ze zijn gevormd uit gesloten comedonen. Onjuiste huidverzorging zorgt ervoor dat het talgkanaal geblokkeerd wordt door talg. Het dikke geheim wordt in het omliggende weefsel gedrukt. Een pijnlijke cyste wordt gevormd. Als dergelijke formaties dicht bij elkaar liggen, verschijnen er bolvormige palingen. Je kunt ze herkennen aan de volgende kenmerken:

1. De paling hebben een grote afmeting (2-10 millimeter).
2. De bovenste kop van het pukkeltje bevindt zich boven de huid en het grootste deel bevindt zich in de diepe lagen van de dermis.
3. Een ontstekingsproces ontwikkelt zich binnen de formatie.
4. De huid op het getroffen gebied wordt sedentair, hobbelig en dicht, paarsblauw.
5. Er is een intense pijn.

Bolvormige palingen verschijnen niet onmiddellijk. In de beginfase wordt een subcutaan infiltraat gevormd. Het zegel wordt geleidelijk groter in omvang. Binnenin accumuleert het pus. Onderwijs groeit als de hoeveelheid toeneemt. Een puistje stijgt boven het huidoppervlak, de bovenste laag van de omhulling wordt dunner en onder druk van de pus breekt. Er komt een geelgroene vloeistof uit. Zodra de wond uit pus wordt vrijgegeven, begint het geleidelijk aan te scherpen en te helen. De pijn neemt af, het proces eindigt met littekenvorming.

Littekens na het aanspannen van wonden kunnen oppervlakkig of diep zijn. Aanvankelijk zijn ze rood en zien ze eruit als kleine bruggen, worden ze vervolgens geleidelijk wit en worden wit.

Een kenmerkend kenmerk van conglobaatacne is dat cosmetische defecten niet geschikt zijn om de correctie te voltooien. Ze kunnen niet worden gerepareerd, zelfs niet met een chirurgische behandeling: de operatie kan zelfs leiden tot meer littekens op de huid.

In afwezigheid van therapie wordt de pathologie van de huid chronisch. In dit geval worden op het getroffen gebied meerdere wonden tegelijkertijd littekens, worden infiltraten gevormd en elementen gevuld met pus rijpen.

oorzaken van

Het proces van vorming van conglobaatacne wordt beïnvloed door factoren:

• constante zenuwspanning, die hormonen beïnvloedt;
• hormonale onbalans (een toename van mannelijke hormonen veroorzaakt de groei van talgklieren, die een viskeus, dik geheim beginnen te vormen en de poriën verstoppen);
• verzwakking van de immuniteit (vermindering van het niveau van beschermende krachten leidt tot de groei van pathogene microflora, pathogenen dringen door de open poriën naar de kanalen van de talgklieren, ze vermenigvuldigen zich actief en ontwikkelen een purulente ontstekingsreactie);
• langdurig gebruik van hormonale en anti- tuberculosegeneesmiddelen (deze beïnvloeden het werk van het immuunsysteem sterk).

Globulaire palingen worden altijd gevormd waar sprake is van hypersecretie van talg, waar hyperkeratose ontstaat. Vanwege de aanwezigheid in het genoom van een extra Y-chromosoom, hebben mannen meer kans op deze ziekte dan vrouwen.

Principes van acne-diagnose

De vorming van conglobate elementen heeft een kenmerkend klinisch beeld, daarom is een dermatoloog in staat om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van het onderzoeken van een patiënt en het nemen van anamnese. Maar om behandelingsmethoden te ontwikkelen, moet een specialist de oorzaak van acne-vorming achterhalen. Daarom ontvangt elke patiënt een afspraak om een ​​biochemische analyse van bloed uit te voeren om de hormonale niveaus te controleren.

Schrapen wordt ook van het huidoppervlak afgenomen. Deze biologische materialen worden verzonden voor bacteriologisch zaaien. Hiermee kunt u de ziekteverwekker identificeren en de gevoeligheid ervan voor moderne antibacteriële geneesmiddelen bepalen.

Als in de loop van het onderzoek een bijkomende ziekte wordt vastgesteld, worden specialisten met een klein profiel betrokken bij het opstellen van een therapeutisch schema.

Behandelingstactieken

De keuze van het behandelingsregime is gebaseerd op de duur van de ziekte, de ernst van de ziekte, de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De psycho-emotionele toestand wordt ook in aanmerking genomen.

Om gebreken aan de huid te voorkomen, is het noodzakelijk om lokale en systemische antibacteriële en fysiotherapie toe te passen, correcte voeding toe te passen en littekenvorming te voorkomen. Als een patiënt een warboel van meerdere nodulaire acne heeft, is hij voorbereid op langdurige therapie van meerdere jaren.

Antibacteriële geneesmiddelen

Alleen de benoeming van systemische antibiotica zal het mogelijk maken om de loop van het etterende-inflammatoire proces op te schorten. Hun ontvangst zal effectief zijn als deze twee maanden in cycli wordt gehouden. Meestal worden patiënten met nodulaire palingen voorgeschreven "Doxycycline", "Erythromycin", "Vilprafen".

De keuze voor een bepaald hulpmiddel wordt gemaakt op basis van de resultaten van bacteriologisch zaaien van acne-inhoud.

Bij afwezigheid van effect wordt Roaccutane (isotretinoïne) bovendien opgenomen in het therapeutische regime. De samenstelling is een biologisch actieve vorm van vitamine A. Het vermindert de hoeveelheid talg, vermindert ontstekingen en stopt het proces van seborroe. Dosis en beloop worden door de behandelende arts individueel berekend. Het medicijn heeft bijwerkingen, daarom wordt het alleen gebruikt in de strijd tegen bijzonder ernstige vormen van nodulaire acne.

Orale anticonceptiva

Als de oorzaak van conglobaatacne hormonaal falen is, kunnen zowel vrouwen als mannen orale contraceptiva krijgen. Voor de eliminatie van geschikte producten op basis van acetaat, drospirenon of dienogest. Deze werkzame stoffen verminderen de productie van mannelijke geslachtshormonen, onderbreken de verbindingen tussen receptoren en androgenen. Voor de behandeling van mannen zijn de gebruikte doses twee keer zwakker dan die voorgeschreven aan de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse.

Actuele producten

Actuele producten zijn onder meer:

1. Azelaïnezuur. Het medicijn verlicht ontstekingen goed, bindt, vernietigt bacteriën en toxines. De remedie wordt altijd opgenomen in het therapeutische regime. Het wordt goed gecombineerd met andere lokale medicijnen, vermindert het effect niet.
2. Benzoylperoxide. Deze stof is actief tegen alle pathogenen die ernstige acne kunnen veroorzaken. Vanwege de hoge toxiciteit wordt het echter alleen onder toezicht van een arts gebruikt.
3. Retinol. Het is voorgeschreven voor de behandeling van conglobaatacne bij mannen. De zalf, die een synthetisch analoog van vitamine A bevat, vermindert de talgproductie en normaliseert het proces van keratinisatie van de opperhuid.

Lokale antibiotica worden zorgvuldig gebruikt: ze elimineren niet de oorzaak van huidontsteking. Daarom worden antibacteriële zalven en crèmes ("Zenerit", "Clindamycin", "Fucidin") aangewezen als het mogelijk is om de talgklieren te normaliseren.

Andere medicijnen en methoden

Omdat de toediening van systemische antibacteriële middelen een aantal bijwerkingen heeft, zijn geneesmiddelen die hun effect verminderen opgenomen in het behandelingsregime. Voor dit doel benoemd:

• antimycotica (profylaxe van intestinale candidiasis);
• hepaprotectors (vermindering van de belasting van de lever);
• probiotica (preventie van dysbiose);
• injecties van vitamine E en A (littekenvorming van de huid voorkomen).

In aanwezigheid van grote conglobaatacne, wordt de patiënt vaak een chirurgische behandeling aanbevolen. De operatie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. De chirurg verwijdert etterende inhoud, voert de wond af, behandelt met een antiseptisch middel en brengt Vishnevsky-zalf of Ichthyolum in de vorm van een toepassing aan. Afhankelijk van de ernst van de chirurgische ingreep, wordt aan de patiënt een behandeling met microstroom en zuurstof-ozon voorgeschreven.

Dieet therapie

Mensen die aan ernstige vormen van acne lijden, moeten een restrictief dieet volgen. Patiënten worden geadviseerd om zwaar voedsel volledig te verlaten en het verbruik van koolhydraten te minimaliseren. Ze zijn verboden suiker in zijn pure vorm, meel, koolzuurhoudende dranken, alcohol, ingeblikt voedsel, vlees lekkernijen, fast food.

Huidverzorgingsbehandelingen

Parallel aan de behandeling moet men letten op de juiste verzorging van de ontstoken huid en een aantal regels naleven:

1. Verlaat cosmetica, verstopte poriën (tonale crèmes, blozen).
2. Twee keer per dag wassen met milde reinigingsmiddelen (gels, schuimen).
3. Alvorens de huid van geneesmiddelen toe te dienen voor lokale behandeling, dient u de huid te behandelen met lotions die zijn bereid op basis van afkooksels van medicinale kruiden (apotheek kamille, trein, eikenschors).

In de tussenpozen tussen het gebruik van medische zalven kan worden toegepast op het gezicht van de traditionele geneeskunde, ontsteking verlichten.

Acnebehandeling

Zelfs met onmiddellijk geïnitieerde medische behandeling, is het niet mogelijk om het verschijnen van littekens op de huid te voorkomen na de genezing van nodulaire acne. Maar in de moderne cosmetologie zijn er technieken met behulp waarvan ze de verlichting van de huid gladstrijken. Een goed cosmetisch effect wordt geleverd door laserpolijsten en zure peelings.

Zelfstandig ontdoen van konglobatnyh palingen

Meerdere conglobate acne (acne) is een van de variëteiten van acne, die wordt gekenmerkt door het feit dat het wordt gevormd uit grote interne bolvormige acne. Het ontstekingsproces zelf vindt plaats onder de oppervlaktelaag van het epitheel in het vetweefsel. Gecompliceerde vormen van multiple laesies van epidermale weefsel conglobata acne optreden in de diepere lagen van de huid, die de traditionele behandeling van dermatologische ziekten bemoeilijkt. De belangrijkste lokalisatie van acne uitslag van dit type is de buik, armen, benen, nek en rug.

Wat zijn conglobaatacne, lokaliseringssites en hoe ze eruitzien?

In feite is conglobate acne meer een interne acne die zich niet in de bovenste laag van de huid vormt, zoals de meeste ontstekingsformaties zoals acne, maar zich ontwikkelt in de structuur van vetweefsel. Door dit weefsel krijgen ze voedsel en in het geval van een pathogene infectie, verhogen de pathogene micro-organismen hun populatie veel sneller. Dit draagt ​​bij aan het voedingsmedium van talg. Conglobaatacne ziet er daarom altijd erg ontstoken uit en het klinische beeld van het beloop van een dermatologische aandoening is acuut.

Binnen elk van deze neoplasma's bevindt zich een puist, die zich, naarmate het ontstekingsproces ontwikkelt, etterende inhoud accumuleert. Acne van dit type onderscheidt zich door een hoge dichtheid van cellulaire structuur, heeft een blauw-paarse tint en is zeer pijnlijk bij palpatie. Als rijpende acne-uitslag van de puisten wordt een kleine hoeveelheid pus en bloedzuigende vloeistof afgegeven. In de meeste gevallen heeft deze inhoud een onaangename bedorven geur. Zijn aanwezigheid duidt de toetreding van de infectie aan, die het verloop van het ontstekingsproces in de diepe lagen van de huid verergert.

Er is een verkeerde mening dat meervoudige conglobaatacne een dermatologische pathologie is die uitsluitend van toepassing is op patiënten in hun tienerjaren. In feite kan deze ziekte de huid van mannen en vrouwen beïnvloeden, ongeacht hun leeftijdsgroep, sociale status en levensstijl. Meestal vormen zich conglobaat acnevormen op het oppervlak van de huid van het gezicht, omdat in dit deel van het lichaam de grootste hoeveelheid subcutaan vet wordt geconcentreerd, gelegen in de nabijheid van de oppervlaktelaag van het epitheel. Ook wordt grote nodulaire acne aangetroffen op de borst, buik, rug, nek en veel minder op de bovenste en onderste ledematen.

Mogelijke oorzaken

De vorming van conglobaatacne wordt beïnvloed door de aanwezigheid van één of meerdere negatieve factoren die aanwezig zijn in de omgeving, of geassocieerd met de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij de patiënt, die de gezondheid van de huid beïnvloeden. Oorzaken van conglobaat-type acne bij mannen en vrouwen kunnen als volgt zijn:

1. Erfelijk hyperandrogenisme. Dit is een genetische aanleg voor verhoogde concentraties van geslachtshormonen in het lichaam. De adrenale klieren en endocriene klieren die verantwoordelijk zijn voor de synthese van androgenen in het bloed continu uitstoten grote hoeveelheden hormonen die hormoonbalans verstoren, de intensiteit van de talgklieren, die uiteindelijk eindigt met de ontwikkeling van ontsteking in vetweefsel laag om een ​​grote bolvormige vlekken vormen. Als naaste verwanten in de lijn van vader of moeder aan deze ziekte leden, lopen hun nakomelingen het risico op een vergelijkbaar probleem van overmatige niveaus van mannelijke geslachtshormonen in het bloed.
2. Verhoogde gevoeligheid van folliculaire receptoren. Elke zelfs de kleinste haarzak heeft zijn eigen receptoren die reageren op een toename en afname van de concentratie van dehydrotestosteron en testosteron in het bloed. Wanneer de receptoren van de haarfollikels sterk reageren waargenomen sterke toename van androgenen, de huidreactie in de vorm van onderwijs acne conglobata permanent wordt de patiënt een chronische ontsteking van het subcutane adipose weefsel van de epitheellaag.
3. Verstoring van het productieproces van globuline. Deze stof fungeert als een verband tussen het mannelijke geslachtshormoontestosteron en andere androgenen. Bij afwezigheid van het vereiste volume globuline in het lichaam, zijn de metabole processen in de epidermale weefsels verstoord, wat een voorwaarde is voor de ontwikkeling van conglobaatacne.
4. Overmaat talg. Tijdens normaal functioneren van de talgklieren, in de onderhuidse laag en humaan vetweefsel, wordt een stabiele hoeveelheid talg geproduceerd, wat noodzakelijk is voor het hydrateren van het epitheel en het zorgen voor metabolische processen in de cellen van de opperhuid. Te intensief werk deze klieren leidt tot het feit dat de gesynthetiseerde te veel talg, de huid poriën kan niet omgaan met deze belasting, verstopt en beginnen met het ontstekingsproces bij de verdere vorming van acne conglobata.
5. Infectie. Niet-naleving van de hygiëne, slechte gewoonten, de vermindering van de algemene en lokale immuniteit leidt tot een infectie van de huid door pathogene micro-organismen, die een ontsteking van het onderhuidse weefsel verder uit te lokken, etterende puisten gevormd en een hoge dichtheid abcessen. Verder worden op de epitheliale laag van de patiënt klinische manifestaties van meerdere conglobaatacne waargenomen. In de meeste gevallen wordt bacteriële schade aan vetweefsel en de oppervlaktelaag van het epitheel veroorzaakt door infectie met Staphylococcus aureus en streptokokkeninfectie. Veel minder vaak zijn de boosdoeners van de ziekte schimmel micro-organismen.

Naast de bovengenoemde hoofdfactoren die huidlaesies veroorzaken met grote bolvormige acne, zijn er indirecte oorzaken van het voorkomen van conglobaatacne, namelijk:

• de aanwezigheid van chronische stress en verschillende psycho-emotionele stoornissen die voortdurend het zenuwstelsel irriteren, de stemming van de patiënt veranderen, de beschermende functie van het immuunsysteem verminderen;
• diabetes mellitus type 2 met een hoog glucosegehalte in het bloed, waardoor de bloedcirculatie in de regio van de kleinste bloedvaten van de haarvaten wordt verstoord;
• disfunctie van de endocriene klieren, wat zich manifesteert in de ongecontroleerde synthese van geslacht en algemene hormonen die betrokken zijn bij metabolische processen die in de weefsels van de epidermis voorkomen;
• ondervoeding met het gebruik van producten die geen biologische waarde hebben, die in hun samenstelling een grote hoeveelheid kankerverwekkende stoffen en gemodificeerde transvetten bevatten;
• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen die de stabiliteit van de hormonale achtergrond hebben geschonden en veranderingen in de epitheliale laag en vetweefsel hebben veroorzaakt;
• te frequent gebruik van alcohol en tabak;
• de aanwezigheid in het lichaam van chronische infectieziekten (bijvoorbeeld worminfestatie).

Ongeacht wat de oorzaak was van conglobaatacne op het huidoppervlak van de patiënt, na genezing van elk van dergelijke ontstoken neoplasma en uitgaan van de purulente inhoud van de puisten, blijft er een karakteristiek keloïd litteken over.

De littekens die het gevolg zijn van deze dermatologische ziekte hebben uitgesproken grenzen en onderscheiden zich door een paarsblauwe tint.

Methoden voor de behandeling van meerdere conglobaatacne op de huid

Medium tot ernstige conglobulaire uitslagtherapie bestaat uit een algemene behandeling en lokale blootstelling aan de aangetaste huid. Gebruik medicijnen in de volgende categorie:

1. Antibiotica voor acne. Gebruik antibacteriële middelen die tot de tetracyclinegroep behoren. Ze zijn veel effectiever dan erytromycine en dringen door tot in de diepere lagen van de huid. De selectie van een specifiek type antibioticum wordt individueel gedaan en is afhankelijk van het soort bacterie dat werd gedetecteerd tijdens het laboratoriumtesten van de huid van de patiënt.
2. Doxycycline. Het is een effectief breed-spectrum ontstekingsremmend middel. Dit medicijn wordt 's morgens en' s avonds 1 tablet ingenomen met strikte cyclische observatie. Eén behandelingskuur duurt 14 of 28 dagen. Het hangt allemaal af van de conditie van de huid die door acne wordt aangetast.
3. Nystatin. Een antischimmelgeneesmiddel dat wordt gebruikt voor het onderdrukken van pathogene micro-organismen met een fungale aard van oorsprong, die de vorming van meerdere conglolaatuitslag veroorzaakten.
4. Levamisol. Het is een immunomodulator die de patiënt in staat stelt om een ​​verzwakt immuunsysteem te behouden in het proces van het bestrijden van uitgebreide ontsteking van de huid en een bacteriële infectie. Het medicijn wordt gedurende 10 dagen ingenomen. Dan moet je een pauze van 2 weken nemen en de immunomodulerende cursus herhalen.
5. Hormoontherapie. Als een overmaat of tekort aan geslachtshormonen de oorzaak was van de vorming van meerdere conglobaatacne, dan wordt het voorschrijven van geneesmiddelen zoals Sinestrol, Progesteron, Dimestrol, Diethylstilbestrol uitgevoerd. Dit zijn synthetische hormonen, die het evenwicht van seksuele afscheidingen kunnen stabiliseren en daardoor metabolische processen in de epitheellaag en vetweefsel normaliseren.

Naar goeddunken van de behandelend arts kunnen andere geneesmiddelen of therapieën worden gebruikt die volgens de dermatoloog effectief zijn voor de behandeling van een bepaalde ziekte.

Daaropvolgende preventie

Na het wegwerken van meerdere conglobate acne is naleving van de volgende preventieve maatregelen geïndiceerd om herhaling van de ziekte te voorkomen, namelijk:

• dagelijks 's morgens en' s avonds het gezicht wassen met warm water met antibacteriële of teerzeep;
• tijdige behandeling van chronische ziekten van besmettelijke aard van oorsprong;
• bijzondere aandacht besteden aan de gezondheid van de tanden, aangezien hun nederlaag leidt tot de constante groei van bacteriële microflora;
• om het dieet in evenwicht te brengen, verzadiging van uw dieet met vers fruit, groenten en zuivelproducten;
• slechte gewoonten opgeven in de vorm van drinken, roken en drugsverslaving.

Het is ook uiterst belangrijk om de gezondheid van uw huid te controleren en, wanneer de eerste meerdere laesies verschijnen die alle tekenen van conglobaat van acne vertonen, onmiddellijk medisch advies inwinnen bij een dermatoloog. Tijdige medische therapie zal de gezondheid van epitheliale weefsels snel herstellen en ernstige complicaties bij de vorming van keloïde littekens voorkomen.